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• 過敏性紫癜分型

  過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調(diào)不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。

  

  01:45
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 11864次

• 紫癜性腎炎會遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關(guān)系并不是那么密切?，F(xiàn)在認為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來進行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關(guān)系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結(jié)構(gòu)，對他的生活環(huán)境進行一個調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過敏的因素，然后進行針對性的防治。

  

  01:25
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 3216次

• 紫癜性腎炎分幾型
  紫癜性腎炎分為輕中重三型，輕型患者表現(xiàn)為靜下血尿，少量蛋白尿，小于1.5克每24小時，通常無高血壓和腎功能損害。腎活檢病理改變?yōu)槟I小球系膜增生性病變，無明顯腎小管間質(zhì)損傷。中度患者表現(xiàn)為肉眼血尿或大量靜下血尿蛋白尿，伴有高血壓，部分患者伴輕度腎功能損害。腎活檢病理改變?yōu)槟I小球彌漫系膜增生性病變，或局灶階段硬化性病變，可伴有毛細血管袢壞死和新月體形成。重度患者表現(xiàn)為肉眼血尿，大量蛋白尿，高血壓，腎功能損害，部分患者表現(xiàn)為急進性腎小球腎炎。腎活檢病理改變?yōu)槟I小球兒重度增生性病變，表現(xiàn)為膜增殖病病變。大量新月體形成超過30%，伴有血栓形成等急性病變。
  語音時長 1:27”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1841次

• 紫癜性腎炎分幾型
  紫癜性腎炎腎臟受累表現(xiàn)多種多樣了，可有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能急劇惡化等。根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為以下四種：一、尿檢異常型，急性期可有肉眼血尿，以后轉(zhuǎn)為鏡下血尿，同時伴蛋白尿、管型尿尿檢異常，大多于兩年內(nèi)消失。二、腎病綜合征型，大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫明顯，出現(xiàn)高脂血癥，可伴有腎功能異常。三、急性腎炎綜合征型，起病急，有血尿、蛋白尿，同時伴有高血壓、浮腫及少尿等。四、急進性腎炎型，以腎功能急劇惡化為特征，伴有少尿、血尿、貧血等，當(dāng)然以上個型可有重疊表現(xiàn)。
  語音時長 1:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-28 1678次

• 小兒紫癜性腎炎如何分型
  病情分析：兒童紫癜性腎炎分型有孤立性，腎病綜合癥型、急性腎炎性、急進性腎炎性，慢性腎炎性等。必要時需要行腎臟穿刺進行病理分析。意見建議：兒童紫癜性腎炎，其治療要注意休息低鹽飲食，若感染需要使用青霉素類的藥物，同時依據(jù)病情，選擇利尿消腫、降血壓等治療。還有增強營養(yǎng)提高自身免疫力。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 802次

• 小兒紫癜性腎炎是如何分型
  病情分析：臨床上一般分為：孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型、急進性腎炎型、慢性腎炎型。意見建議：建議保持患兒皮膚清潔、干燥，避免用力搔抓，用溫水清洗，避免用肥皂等堿性物質(zhì)，衣著寬松柔軟，水腫嚴重者應(yīng)經(jīng)常變換體位，防止壓瘡。盡量避免肌內(nèi)注射。
  徐德萬 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-02-25 1203次

• 紫癜性腎炎病理分型
  紫癜性腎炎的病理分型主要是分為：一型輕微病變型；二型系膜增生型；三型局灶以及彌漫系膜增生，伴有50%以下的新月體；四型指的是局灶和彌漫細胞增生，伴有50%到75%的新月體；五型局灶和彌漫系膜增生，伴有75%以上的新月體形成；六型指的是系膜毛細血管性腎小球腎炎。對于紫癜性腎炎在臨床上比較多見，一般情況
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 363次

• 急進性腎小球腎炎病理分型
  根據(jù)免疫病理和發(fā)病機制可分為三型：一、Ⅰ型?？笹BM抗體介導(dǎo)的新月體性腎炎，IgG沿GBM呈線性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為腎出血腎炎綜合癥和抗腎小球基底膜而腎炎。二、Ⅱ型，又稱免疫復(fù)合物型，IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細血管壁。三、Ⅲ型。為無或寡免疫復(fù)合物型，腎小球無或僅有很少
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 469次