問(wèn)小兒紫癜性腎炎如何分型
病情描述:
小兒紫癜性腎炎如何分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童紫癜性腎炎分型有孤立性,腎病綜合癥型、急性腎炎性、急進(jìn)性腎炎性,慢性腎炎性等。必要時(shí)需要行腎臟穿刺進(jìn)行病理分析。
意見(jiàn)建議:
兒童紫癜性腎炎,其治療要注意休息低鹽飲食,若感染需要使用青霉素類(lèi)的藥物,同時(shí)依據(jù)病情,選擇利尿消腫、降血壓等治療。還有增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高自身免疫力。
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過(guò)敏性紫癜分型過(guò)敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過(guò)敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過(guò)敏性紫癜病人來(lái)了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過(guò)敏性紫癜,有些過(guò)敏性紫癜的病人來(lái)的時(shí)候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個(gè)器官以上的損傷。但是,我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來(lái)的時(shí)候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時(shí)候一開(kāi)始來(lái)的時(shí)候,他只有皮膚受累,到后來(lái)就逐漸出現(xiàn)了消化道的問(wèn)題,逐漸出來(lái)了腎的問(wèn)題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問(wèn)題。一開(kāi)始我會(huì)診斷成過(guò)敏性紫癜單純型,后來(lái)就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過(guò)敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過(guò)程的,大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了,這個(gè)肯定不對(duì)。01:45
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小兒腹型過(guò)敏性紫癜癥狀腹型過(guò)敏性紫癜的癥狀,還是以消化道的癥狀為主,主要就是腹痛、腹瀉。然后腹瀉的時(shí)候,有的時(shí)候有鮮血便,而且還有嘔吐的表現(xiàn),疼痛是以臍周部為主的,主要是在胃十二指腸部位,也可以在下腹部。刺激了之后,有時(shí)可以引起稀便,有一部分孩子可以引起鮮血便,有一部分孩子屬于黑便?;純撼烁雇锤篂a,還可能會(huì)有比如雙下肢的皮疹,或者關(guān)節(jié)腫的表現(xiàn)。有些病人,是以腹痛為主要表現(xiàn)的,但后來(lái)逐漸出現(xiàn)皮疹的表現(xiàn),這樣的病人也是很多見(jiàn)的。過(guò)敏性紫癜的腹痛,有時(shí)候還需要跟闌尾炎,這些外科病做鑒別,它們之間,還是有很多相似性的。01:40
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小兒紫癜性腎炎如何分型小兒紫癜性腎炎是繼發(fā)于過(guò)敏性紫癜之后的腎炎,在臨床上可以分為以下幾種類(lèi)型;一,孤立性血尿。二,孤立性蛋白尿。三,血尿蛋白尿。四,腎病綜合征型,這種情況很類(lèi)似于腎病綜合征的情況,孩子可能會(huì)有低蛋白血癥,高脂血癥,浮腫等表現(xiàn)。五,急性腎炎型,孩子有大量蛋白尿以及血尿的情況。六,慢性腎炎。七,急進(jìn)性腎炎型,急進(jìn)性腎炎型是最為嚴(yán)重的一種類(lèi)型,可以合并腎功能的異常,甚至腎功能的衰竭,會(huì)合并有肌酐、尿素氮的升高,多數(shù)還會(huì)合并有高血壓等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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小兒紫癜性腎炎是如何分型紫癜性腎炎分型:1,孤立性血尿或孤立性蛋白尿。2,血尿和蛋白尿。3,急性腎炎型。4,腎病綜合征型。5,急進(jìn)性腎炎型。6,慢性腎炎型。紫癜性腎炎又稱(chēng)過(guò)敏性紫癜性腎炎,是過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時(shí)的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),有的或可以同時(shí)合并皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無(wú)癥狀性的尿異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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小兒紫癜性腎炎是如何分型病情分析:臨床上一般分為:孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型、急進(jìn)性腎炎型、慢性腎炎型。意見(jiàn)建議:建議保持患兒皮膚清潔、干燥,避免用力搔抓,用溫水清洗,避免用肥皂等堿性物質(zhì),衣著寬松柔軟,水腫嚴(yán)重者應(yīng)經(jīng)常變換體位,防止壓瘡。盡量避免肌內(nèi)注射。
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狼瘡腎炎如何分型病情分析:狼瘡性腎炎,主要是根據(jù)腎穿刺病理學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行分型的,通常是分為六種類(lèi)型的,也可能有其中幾種類(lèi)型共同存在。意見(jiàn)建議:另外,狼瘡性腎炎目前也沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)性的治療方案,主要是通過(guò)腎穿刺的病理結(jié)果以及一些臨床癥狀來(lái)確定個(gè)體化的治療原則的,大多數(shù)患者經(jīng)治療后是可以緩解的,但是也要定期隨診。
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紫癜性腎炎病理分型紫癜性腎炎的病理分型主要是分為:一型輕微病變型;二型系膜增生型;三型局灶以及彌漫系膜增生,伴有50%以下的新月體;四型指的是局灶和彌漫細(xì)胞增生,伴有50%到75%的新月體;五型局灶和彌漫系膜增生,伴有75%以上的新月體形成;六型指的是系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。對(duì)于紫癜性腎炎在臨床上比較多見(jiàn),一般情況
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小兒紫癜性腎炎如何確診可以通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查確診小兒紫癜性腎炎,血常規(guī)檢查出紅細(xì)胞、白細(xì)胞異常,尿常規(guī)檢查有鏡下血尿和蛋白尿。小兒紫癜性腎炎通常是過(guò)敏性紫癜,以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),有的或可以同時(shí)并見(jiàn)皮