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• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學，有些可以做一個初步的判斷。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17471次

• 肺結核的癥狀

  肺結核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結核中毒癥狀，結核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經不調等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結核，這叫無癥狀的肺結核。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 39847次

• 肺結核與肺炎的鑒別
  典型的肺炎球菌肺炎和浸潤型的肺結核區(qū)別是不難的，而且病情進展比較快的浸潤型肺結核，它可以擴大到整個的肺液，形成干酪性的肺炎，也容易被誤診為肺炎球菌肺炎。針對肺炎的情況起病比較急奏，可以出現(xiàn)高熱、寒顫、胸痛、氣急和咳鐵銹色痰。X線檢查常常局限于胰液，抗生素治療是有效的，而干酪性肺炎多是結核中毒癥狀，起病慢，咳黃色的粘液痰。X線檢查是位于右上葉,可以波及右上的葉尖還有尖后段，它是一個云絮狀，密度不均勻，可以出現(xiàn)重式樣的空洞，抗結核治療是有效的，痰中可以找到結核菌。
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  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2925次

• 肺結核與肺炎的鑒別
  肺結核與肺炎進行鑒別主要有以下幾個方面：一、臨床癥狀，肺結核發(fā)病相對隱匿，而肺炎起病通常較急；肺結核相對來講更容易出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗、咯血等相關的癥狀，使用抗生素進行治療通常無效。二、影像學表現(xiàn)，肺結核和肺炎都可以出現(xiàn)肺部的炎癥性病變，但是前者可能會有一些特殊的表現(xiàn)，比如往往同時有多種形態(tài)的病灶，包括滲出、纖維條索、結節(jié)、鈣化、空洞、樹芽征等。三、其他的一些檢查，比如痰抗酸染色、支氣管鏡肺泡灌洗等相關檢查，對于肺結核與肺炎的鑒別診斷也有著重要的價值。
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  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-15 1277次

• 肺炎肺結核怎么鑒別診斷
  病情分析：通常所說的肺炎為細菌性肺炎，最常見的致病菌為肺炎鏈球菌；肺結核的致病為結核分枝桿菌。意見建議：肺炎與肺結核的鑒別診斷主要見于以下幾個方面：第一，臨床表現(xiàn)：肺炎通常起病急驟，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳黃膿痰；肺結核病程多呈慢性，典型肺結核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗，部分患者還可出現(xiàn)咯血；第二，胸部影像學表現(xiàn)不盡相同；第三，對抗菌素治療的反應不同。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-15 1701次

• 肺癌如何與肺結核鑒別
  病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發(fā)病時年齡較大。肺結核，多見于年輕患者。肺結核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結結核易與中央型肺癌相混淆，多有發(fā)熱，盜汗等結核中毒癥狀，抗結核治療有效。急性粟粒性肺結核，影像學表現(xiàn)為分布密度均勻的粟粒樣結節(jié)病灶。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-10 1904次

• 肺炎球菌肺炎與肺結核的鑒別要點有哪些
  鑒別要點包括：1、肺炎鏈球菌肺炎發(fā)病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛明顯和鐵銹色痰，而肺結核常為午后中度發(fā)熱、盜汗，可咳鮮血和暗紅色血痰。2、肺炎肺部體征明顯，在病變部位可聞及濕啰音。干酪性肺炎和浸潤性肺結核往往無明顯體征。局部僅可聽到少量濕啰音。近肺部體征與肺的實質病變不相襯。3、肺炎的x線，表示顯示肺段
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 305次

• 肺癌如何與肺結核鑒別
  對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 3470次