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• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學(xué)齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學(xué)的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術(shù)治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 2426次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術(shù)，對于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據(jù)房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4698次

• 小兒房間隔缺損治療對策有哪些？
  治療房間隔缺損要根據(jù)房間隔缺損的大小和左右分流的多少，要采取不同的治療對策。有較大量左向右分流的患兒，在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病，此時需要進行內(nèi)科治療。對較大量左向右分流的房間隔缺損患兒，若無內(nèi)科合并癥時，則需要手術(shù)治療，一般采用體外循環(huán)下，修補房間隔缺損，對于無癥狀的房間隔缺損者，即在醫(yī)學(xué)上稱小型塊損者，因無明顯血液動力學(xué)改變，多不需手術(shù)治療，但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。
  語音時長 1:25”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-06 1282次

• 小兒房間隔缺損治療對策有哪些
  ?當發(fā)現(xiàn)患兒存在心臟雜音，或已經(jīng)超聲心動檢查證實存在房間隔缺損，需盡早干預(yù)治療。如果超聲心動或右心導(dǎo)管檢查提示房間隔缺損較大，患兒出生后反復(fù)發(fā)生感冒、肺炎或心衰，應(yīng)積極進行藥物治療，控制肺部感染和心衰后，盡早在新生兒或嬰兒期進行手術(shù)治療。如患兒就醫(yī)較晚，此時已有嚴重的肺動脈高壓，甚至心房水平出現(xiàn)雙向分流，但仍以左向右分流為主，或并發(fā)心衰，這時應(yīng)積極降低肺動脈壓，控制心衰，為手術(shù)創(chuàng)造條件。部分患兒房間隔缺損較小，一般小于四毫米時，患兒無癥狀，沒有肺動脈高壓的征象，可嚴密觀察，待3到4歲以后再根據(jù)情況進行介入或手術(shù)治療。
  語音時長 01:32”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-21 1353次

• 房間隔缺損治療方案有哪些
  房間隔缺損治療方案：1、傳統(tǒng)的正中開胸體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；2、胸腔鏡小切口體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；3、食道超聲引導(dǎo)下經(jīng)肋間微創(chuàng)房間隔缺損封堵術(shù)；4、超聲下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)；5、DSA下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 1601次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-19 1401次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 415次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對于一歲以上繼發(fā)孔型房間
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 97次