?當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒存在心臟雜音,或已經(jīng)超聲心動檢查證實存在房間隔缺損,需盡早干預(yù)治療。
如果超聲心動或右心導(dǎo)管檢查提示房間隔缺損較大,患兒出生后反復(fù)發(fā)生感冒、肺炎或心衰,應(yīng)積極進(jìn)行藥物治療,控制肺部感染和心衰后,盡早在新生兒或嬰兒期進(jìn)行手術(shù)治療。
如患兒就醫(yī)較晚,此時已有嚴(yán)重的肺動脈高壓,甚至心房水平出現(xiàn)雙向分流,但仍以左向右分流為主,或并發(fā)心衰,這時應(yīng)積極降低肺動脈壓,控制心衰,為手術(shù)創(chuàng)造條件。
部分患兒房間隔缺損較小,一般小于四毫米時,患兒無癥狀,沒有肺動脈高壓的征象,可嚴(yán)密觀察,待3到4歲以后再根據(jù)情況進(jìn)行介入或手術(shù)治療。