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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見(jiàn)的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3244次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類(lèi)型。這個(gè)病理類(lèi)型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類(lèi)型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類(lèi)型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類(lèi)型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類(lèi)型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3901次

• 腸結(jié)核病理變化
  根據(jù)腸結(jié)核病理形態(tài)改變，把腸結(jié)核病理分為潰瘍性和增殖性。潰瘍性是由于結(jié)核分歧桿菌侵犯腸黏膜，集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴結(jié)形成結(jié)合結(jié)節(jié)，同時(shí)病變侵犯腸黏膜血管引起的閉塞性血管炎，腸黏膜缺血壞死以及結(jié)核結(jié)節(jié)發(fā)生干酪樣壞死，破潰所致。在結(jié)腸鏡下見(jiàn)到大體病變是：腸壁大小不等的潰瘍。小者是鵝口瘡樣，大者形成橢圓形或帶狀與長(zhǎng)軸垂直，邊緣且成型或放射性隆起。潰瘍底部有若干樣壞死組織，即為結(jié)核肉芽組織。增殖性為大量結(jié)核重要組織形成和纖維組織顯著增生，腸壁高度肥厚變硬、腸腔狹窄，腸黏膜可形成淺潰瘍和息肉，亦可形成腫塊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-23 3196次

• 兒童結(jié)核病病理變化
  兒童結(jié)核病的基本病理變化同成人一樣，仍然是炎性滲出、增生改變和干酪樣壞死。三種病理變化可以同時(shí)存在，也可以以其中的一種表現(xiàn)為主，而且三種病理變化是可以相互轉(zhuǎn)化的。這主要是取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量、毒力大小以及機(jī)體的抵抗力，還有變態(tài)反應(yīng)的狀態(tài)。肺部原發(fā)病灶及淋巴管炎，多可以自然吸收，痊愈。但是，淋巴結(jié)內(nèi)的干酪樣病變長(zhǎng)期不易吸收，因此臨床診斷支氣管縱膈淋巴結(jié)結(jié)核，遠(yuǎn)比原發(fā)綜合征要多的多，原發(fā)病灶的進(jìn)展及病情的演變過(guò)程如同成人結(jié)核，可以導(dǎo)致干酪性肺炎、支氣管播散、血行播散、各種類(lèi)型的肺外結(jié)核、淋巴支氣管瘺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-25 1320次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化是什么
  結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出，增生和干酪樣壞死。結(jié)核病的病理過(guò)程特點(diǎn)是破壞與修復(fù)常同時(shí)進(jìn)行，故上述三種病理變化多同時(shí)存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉(zhuǎn)化，這主要取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量，毒力大小以及機(jī)體的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-21 2603次

• 肺結(jié)核與肺癌并存病理變化是什么
  病情分析：肺結(jié)核是一種結(jié)核桿菌引起的肺的肉芽腫性病變，是一種傳染性疾病，常常伴發(fā)干酪樣壞死或者結(jié)核性空洞，比較特征的癥狀是咳嗽、咯血伴午后低熱，它通過(guò)飛沫傳播，所以要去專(zhuān)門(mén)的傳染病醫(yī)院治療。肺癌是肺的惡性腫瘤，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、氣短等。肺結(jié)核與肺癌并存的病理變化是兩種疾病的癥狀都有，惡病質(zhì)可能表現(xiàn)的更早更明顯，顯微鏡下可以看到肉芽腫性病變伴壞死，可以看到腫瘤性組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，也可以出現(xiàn)腫瘤性壞死。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核與肺癌同時(shí)存在，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的胸外科或者傳染病醫(yī)院就診，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-07 2602次

• 結(jié)核病有哪些基本病理變化？
  一、滲出性病變，發(fā)生在結(jié)核病的早期，機(jī)體免疫力低下，菌量多、毒力強(qiáng)或變態(tài)反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，表現(xiàn)為組織的充血、水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn)，但很快被巨噬細(xì)胞所代替，在巨噬細(xì)胞和滲出液內(nèi)查見(jiàn)結(jié)核桿菌。二、增生性病變，增生為主的病變發(fā)生在菌量較少，毒力較低和人體免疫力最強(qiáng)時(shí)，形成類(lèi)上皮細(xì)胞聚集成團(tuán)，中央可以有多核巨細(xì)胞，外
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 818次

• 結(jié)核病有哪些基本病理變化
  結(jié)核病的基本病理變化有以下幾種：一、滲出性病變，發(fā)生在結(jié)核病的早期，機(jī)體免疫力低下、菌量多、毒力強(qiáng)和變態(tài)反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，表現(xiàn)為組織的充血、水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn)，但很快被巨噬細(xì)胞所取代，在巨噬細(xì)胞和滲出液內(nèi)易查見(jiàn)結(jié)核桿菌；二、增生性病變，增生為主的病變發(fā)生在均菌量較少、毒力較低或人體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，形成類(lèi)上皮
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 431次