孤立性心室肌致密化不全并無特異性的臨床表現(xiàn),主要是以漸進(jìn)性性功能障礙,系統(tǒng)性栓塞,心律失常為臨床表現(xiàn),既往在臨床上多把這種疾病診斷為擴(kuò)張型心肌病,心室肌致密化不全最早的報(bào)道多見于兒童,但是最近關(guān)于成年人發(fā)病的報(bào)道也日趨增多,心室肌致密化不全屬于先天性發(fā)育異常,癥狀的首發(fā)年齡差別較大,多數(shù)患者早期無癥狀,而于中年發(fā)病。
心室肌致密化不全的臨床表現(xiàn)主要包括:
一,由于心室收縮和舒張功能不全產(chǎn)生的心力衰竭,主要是左心功能不全,亦可合并右心功能不全,輸張功能不全可能是由于異常的心室肌松弛和心腔內(nèi)過多的肌小梁,而產(chǎn)生的心室充盈受限的聯(lián)合作用所導(dǎo)致,由于血流供需間的不平衡,過多突起的肌小梁產(chǎn)生的慢性心肌缺血可能是發(fā)生進(jìn)行性收縮功能不全的原因。病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心室肌致密化不全患者常見肌小梁和心內(nèi)膜的纖維化改變。
二,心律失常,快速性心律失常多見。
三,心臟栓塞事件,主要為t循環(huán)栓塞,這可能由于房性心律失?;蛘咴诓∽冃那粌?nèi)形成血栓脫了所導(dǎo)致。