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• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來(lái)決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很?chē)?yán)重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴(yán)重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無(wú)力等。此種情況保守治療可能是無(wú)效的，患者要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此，如果患者長(zhǎng)時(shí)間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無(wú)力等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時(shí)，應(yīng)該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

  01:10
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 1608次

• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，避免負(fù)重，或者避免對(duì)腰椎有損傷，或勞損的運(yùn)動(dòng)。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu)，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過(guò)快加重的過(guò)程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當(dāng)然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀，我們也可以運(yùn)用一些，比如說(shuō)戴護(hù)腰，或者結(jié)合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當(dāng)腰椎滑脫達(dá)到一定的程度，或者說(shuō)癥狀加重已經(jīng)影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過(guò)一些正規(guī)的保守治療，仍然達(dá)不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會(huì)陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺(jué)缺失，這種情況下，需要考慮做手術(shù)治療。

  

  02:06
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 5792次

• 什么是心室肌致密化不全
  近年來(lái)超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)，部分因心力衰竭而就診的患者心室腔內(nèi)存在粗大突起的肌小梁和深陷隱窩，因而將其診斷為心室肌致密化不全性心肌病。由于這些患者存在心臟擴(kuò)大的征象，臨床癥狀與擴(kuò)張型心肌病相似，兒童和成年人的左心室有三條肌小梁，且少于右室，然而在尸檢和影像學(xué)檢查中可以發(fā)現(xiàn)左室有三條以上的肌小梁，既往將這種異常稱(chēng)為蜂窩狀心肌、海綿狀心肌、心肌血竇存留、左室肌小梁肥大，現(xiàn)在定義為心肌致密化不全。心室肌致密化不全是是由于胚胎初期正常心內(nèi)膜形成停止所致的罕見(jiàn)性先天性心肌病，有家庭發(fā)病傾向，但非單一遺傳背景，可孤立存在或與其他先天性心臟畸形并存。超聲心動(dòng)圖的特征表現(xiàn)為無(wú)數(shù)突出的肌小梁與左室腔相交通且深陷的小梁間隙共存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 3006次

• 心室肌致密化不全病理生理改變
  心力衰竭，心律失常和血栓形成是心室肌致密化不全的主要病理生理特征，也是患者就診的常見(jiàn)原因。一，心力衰竭最為常見(jiàn)，多呈緩慢進(jìn)展過(guò)程其出現(xiàn)癥狀的時(shí)間和輕重程度與心肌受累范圍有關(guān)。二，心律失常大多為致命性室性心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速或者是尖端扭轉(zhuǎn)型室速也可為房性心律失常，如房性期前收縮，心房顫動(dòng)等，少說(shuō)患者可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，患者可以表現(xiàn)為反復(fù)心悸甚至是暈厥猝死。三，心臟血栓形成和系統(tǒng)血栓栓塞事件，心房顫動(dòng)和致密化不全心室的小梁深陷隱窩中的緩慢血流易于形成室壁內(nèi)血栓，栓子脫落從而引起體循環(huán)栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1356次

• 什么是心室肌致密化不全
  心肌致密化不全，屬于不定型心肌病中的一種。因?yàn)橹饕奂白笮氖乙卜Q(chēng)之為左室心肌致密化不全，或左室過(guò)度小梁形成。主要的變化是心室內(nèi)過(guò)度粗大的肌小梁以及交錯(cuò)的肌隱窩。主要的臨床表現(xiàn)包括心力衰竭，心律失常以及心內(nèi)膜內(nèi)血栓形成。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 1603次

• 心肌致密化不全怎么辦
  心肌致密化不全的治療包括以下2個(gè)方面：1.是生活方式的干預(yù)，建議患者注意休息，避免勞累、感冒及情緒激動(dòng)，生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢，戒煙戒酒；第2個(gè)是方面藥物治療，目前心肌致密化不全還沒(méi)有特殊的有效治療辦法，類(lèi)似于擴(kuò)張性心肌病的患者，只能針對(duì)于心力衰竭，心律失常等并發(fā)癥，給予對(duì)癥治療。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-06 1903次

• 左心室致密化不全心肌病
  對(duì)于左心室致密化不全心肌病，主要是以心室內(nèi)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)的深隱窩為特征的與基因相關(guān)的遺傳性性疾病，考慮主要是基因遺傳以及突變導(dǎo)致的這種左心室致密化不全心肌病。在臨床上對(duì)于這種情況偶爾能夠遇見(jiàn)，但是發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)不高，一旦發(fā)現(xiàn)的話(huà)就應(yīng)該嚴(yán)密的注意，因?yàn)檫@種疾病會(huì)逐漸的向前發(fā)展，發(fā)展的一定階段患
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 228次

• 心肌致密化不全能治好嗎
  心肌致密化不全屬于是一種遺傳性疾病，沒(méi)法從根本上來(lái)治愈。治療方法，一般都是藥物治療選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，再就是β阻斷劑，拮抗心臟交感神經(jīng)活躍，預(yù)防促使血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，防止心室重構(gòu)，改善預(yù)后。對(duì)于頻發(fā)的室性早搏，可以口服胺碘酮，再就是要積極的抗凝治療。另外如果嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 498次