一、高血壓病,腦出血的發(fā)生建立在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,當(dāng)血壓驟升時(shí)微動(dòng)脈瘤可能破裂而出血,或由于長(zhǎng)期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。
二、腦血管淀粉樣變,又稱嗜剛果紅性血管病,異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性的沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小靜脈的中膜和外膜,年齡越大越易發(fā),由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變,故該病變所致的腦出血總發(fā)生于腦葉、大腦半球、深部組織、腦干和小腦,CT上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀高密度陰影為其特點(diǎn)。
三、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形,是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因。
四、顱內(nèi)惡性腫瘤,如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤,發(fā)生腫瘤卒中時(shí)可行成腦內(nèi)出血。
五、血液疾病,如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等。
六、抗凝劑和纖溶劑,也可引起腦出血。
七、其它病因,如動(dòng)脈硬化、各種腦動(dòng)脈炎、出血性腦梗死等。