問自發(fā)性腦出血常見原因有哪些
病情描述:
自發(fā)性腦出血常見原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
最常見的原因是長期的高血壓,引起的腦細(xì)、小動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致顱內(nèi)腦動(dòng)脈破裂,引起的腦出血,約占急性腦血管病的1/3,腦內(nèi)動(dòng)脈壁薄弱,長期高血壓使腦細(xì)、小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變、纖維素性壞死,管壁彈性減弱血壓急劇升高時(shí)血管容易破裂,高血壓性腦出血最常見的發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最多,其他原因還有,腦動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、血液系統(tǒng)疾病、梗死后繼發(fā)出血、腦淀粉樣血管變性、煙霧病、腦動(dòng)脈炎、溶栓后出血等。
意見建議:
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腦出血常見原因腦出血就是我們所說的腦溢血,各種原因都可以造成腦出血,那么腦出血的最常見原因,就是高血壓、動(dòng)脈硬化,腦血管的畸形,動(dòng)脈瘤等等。腦出血多發(fā)生在病人心情激動(dòng),運(yùn)動(dòng)狀態(tài),造成血壓波動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)腦血管的破裂、出血,所以有高血壓的患者,或者是有血管畸形的患者,一定要注意讓患者,把患者的血壓控制的平穩(wěn),在一個(gè)合理狀態(tài),盡量避免受到刺激,造成心情情緒的波動(dòng)。盡量避免出現(xiàn)劇烈的活動(dòng),當(dāng)身體鍛煉的時(shí)候,要根據(jù)自己的情況量力而行,另外口服藥物的時(shí)候,要適當(dāng)調(diào)整藥物的劑量,每天要監(jiān)測(cè)血壓的情況,不使血壓在較大范圍內(nèi)波動(dòng),把血壓控制在一個(gè)合理的水平。01:34
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遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者,通常表現(xiàn)為在第一次CT時(shí)沒有出血,再復(fù)查CT時(shí)發(fā)生了出血;或者在第一次CT時(shí)雖然有出血,在第二次CT檢查時(shí)在不同的部位有稀發(fā)的出血。對(duì)于這種情況,需要結(jié)合患者全身情況,來判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對(duì)于有遲發(fā)性腦出血的患者,有時(shí)我們還需要排除患者是否有凝血機(jī)制障礙等,一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。01:00
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自發(fā)性腦出血常見原因一、高血壓病,腦出血的發(fā)生建立在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,當(dāng)血壓驟升時(shí)微動(dòng)脈瘤可能破裂而出血,或由于長期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。二、腦血管淀粉樣變,又稱嗜剛果紅性血管病,異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性的沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小靜脈的中膜和外膜,年齡越大越易發(fā),由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變,故該病變所致的腦出血總發(fā)生于腦葉、大腦半球、深部組織、腦干和小腦,CT上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀高密度陰影為其特點(diǎn)。三、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形,是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因。四、顱內(nèi)惡性腫瘤,如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤,發(fā)生腫瘤卒中時(shí)可行成腦內(nèi)出血。五、血液疾病,如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等。六、抗凝劑和纖溶劑,也可引起腦出血。七、其它病因,如動(dòng)脈硬化、各種腦動(dòng)脈炎、出血性腦梗死等。語音時(shí)長 2:04”
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自發(fā)性腦出血自發(fā)性腦出血這種情況,一般都是由腦血管畸形或者腦動(dòng)脈瘤,這種情況有可能會(huì)發(fā)生自發(fā)性的腦出血。對(duì)于自發(fā)性腦出血,一定要注意明確診斷,如果有腦血管畸形,以后還有可能會(huì)出現(xiàn)出血,這種情況有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于自發(fā)性腦出血,內(nèi)科治療方面,一般都是主張就近治療,盡量的避免搬動(dòng)、保持安靜、臥床休息、減少探視、保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道的分泌物,必要的時(shí)候吸氧。如果有高熱應(yīng)該積極地降溫,一般都是優(yōu)選物理降溫,再就是保持肢體的功能位,有意識(shí)障礙、消化道出血的要禁食一到兩天,然后鼻飼飲食,保證營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡。自發(fā)性腦出血如果出血量比較大,也有可能會(huì)導(dǎo)致腦水腫、顱壓升高,這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該積極的控制,一般都是選用20%的甘露醇,125ml到250ml靜脈點(diǎn)滴,每6到8小時(shí)一次。再就是應(yīng)用利尿劑來降低腦水腫,還有就是應(yīng)用人血清白蛋白、地塞米松等。當(dāng)然地塞米松容易誘發(fā)感染,誘發(fā)上消化道出血,一定要慎用,嚴(yán)重的自發(fā)性腦出血,也是需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:38”
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出現(xiàn)自發(fā)性腦出血的原因有哪些病情分析:如果血壓控制不好,長期高血壓就有可能導(dǎo)致自發(fā)性的腦出血,另外如果發(fā)生了腦血管的淀粉樣變,腦血管容易破裂也容易出現(xiàn)自發(fā)性的腦出血。意見建議:建議患者在平時(shí)應(yīng)該積極控制自己的血壓血糖,多多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),并且應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行顱內(nèi)血管的檢查。飲食上不要吃的過于肥膩。
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自發(fā)性腦出血的癥狀有哪些病情分析:自發(fā)性腦出血的病人一般有高血壓病史,多在情緒激動(dòng)或者活動(dòng)中突然發(fā)病,發(fā)病后病情常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰。發(fā)病后多有血壓明顯升高,由于顱內(nèi)壓增高,常伴有頭痛嘔吐,不同程度的意識(shí)障礙,如嗜睡或者昏迷??砂橛幸粋?cè)肢體的麻木無力,言語不清,言語不能,精神癥狀等。意見建議:建議臥床休息,低鹽低脂低糖飲食,消除焦慮抑郁的情緒,多吃新鮮的蔬菜水果,營養(yǎng)多樣化,可進(jìn)食牛奶,雞蛋,豆制品,瘦肉等。多食用粗纖維食物,防止便秘。
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自發(fā)性的腦出血都有哪些分類自發(fā)性腦出血可分為高血壓性腦室出血、動(dòng)脈瘤性腦室出血、腦動(dòng)靜脈畸形性腦室出血、煙霧性腦室出血及顱內(nèi)腫瘤性腦室出血。腦出血發(fā)生后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),平時(shí)控制血壓,定期到醫(yī)院檢查腦血管,進(jìn)一步尋找患者出血的原因,積極干預(yù)治療。發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管畸形和煙霧病等其他情況,應(yīng)考慮手術(shù)治療,預(yù)防腦出血。
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自發(fā)性腦出血能治好嗎自發(fā)性的腦出血能否可以治好,要看患者的具體情況,如果患者是少量的出血,并且沒有累及關(guān)鍵部位的出血,而且通過了積極的藥物治療以及康復(fù)功能鍛煉,有一部分的患者可能不會(huì)遺留一些后遺癥,是可以治好的。還有一些患者如果出血量非常的大,并且沒有進(jìn)行積極的藥物治療,這些患者可能會(huì)遺留一些后遺癥,比如患者可以出現(xiàn)言