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• 大動(dòng)脈炎要終身吃藥嗎

  大動(dòng)脈炎患者，很多時(shí)候都需要長(zhǎng)期的使用藥物，但是這個(gè)長(zhǎng)期不代表終身，至少來說，我們大動(dòng)脈炎患者的用藥，要以年為代表來計(jì)算，激素、免疫抑制劑的使用，可能需要相對(duì)比較長(zhǎng)的時(shí)間。激素使用時(shí)間，我們前期可能用量會(huì)比較大，但是隨著時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)逐漸減量，最后保持一個(gè)比較小的劑量，比如5毫克甚至更小的劑量，維持一段時(shí)間，如果患者病情很穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素減停的。另外免疫抑制劑，使用時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些，可能兩年、三年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，但是如果大動(dòng)脈炎患者病情非常穩(wěn)定，藥物控制的效果也很好，可以逐漸減藥。減藥過程，如果病情還持續(xù)穩(wěn)定的話，是可以考慮停藥的，所以有一些患者能夠做到停藥，但是大部分患者在病情活動(dòng)，可能會(huì)有病情的反復(fù)，需要一個(gè)長(zhǎng)期的用藥來控制病情。

  

  01:22
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3841次

• 大動(dòng)脈炎懷孕能吃藥嗎

  大動(dòng)脈炎懷孕期間，如果是病情復(fù)發(fā)的話，需要在風(fēng)濕免疫專科大夫，指導(dǎo)下用藥，不是所有藥在妊娠期，都不能用的。某些藥物在懷孕期間，也是相對(duì)是比較安全的，可以考慮使用，對(duì)胎兒并沒有什么影響，比如在妊娠的中期到晚期，使用激素的話，沒有特別大的影響，比如有的患者，如果病情活動(dòng)的話，可以考慮激素加量，甚至用一個(gè)足量的激素來治療。另外有些人需要加用免疫抑制劑的治療，免疫抑制劑在妊娠期，比較安全的，目前認(rèn)為可以用硫唑嘌呤，或者是環(huán)孢素或者他克莫司，這些藥物。但是具體用藥，需要在風(fēng)濕免疫科大夫，指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 1794次

• 大動(dòng)脈炎要終身吃藥嗎
  大動(dòng)脈炎患者不一定需要終身吃藥治療。有些大動(dòng)脈炎患者由于它起病非常隱秘，在早期有癥狀時(shí)，沒有被重視，而被誤認(rèn)為感冒等其他疾病，而等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，患者雖然已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的重要血管的狹窄，但是由于側(cè)支循環(huán)的建立，沒有出現(xiàn)重要供血臟器的功能受損，或者缺血改變，這個(gè)時(shí)候大動(dòng)脈炎患者無需應(yīng)用藥物治療，只需要定期到隨診觀察就可以。而有一部分大動(dòng)脈炎患者，他的病情處于活動(dòng)期，在這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，或者免疫抑制劑治療，控制病情進(jìn)展，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器損傷，隨著病情好轉(zhuǎn)，患者的用藥也可以逐漸減量，甚至停藥。但有一部分已經(jīng)出現(xiàn)了臟器受損的情況，患者可能需要終生服藥治療，比如一些胸腹主動(dòng)脈型，累及到了腎動(dòng)脈出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，或者是腎臟損傷，表現(xiàn)為腎性高血壓或者腎功能下降，患者就需要終生服用降血壓藥物，保護(hù)腎臟功能的藥物治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 4624次

• 大動(dòng)脈炎是不是要長(zhǎng)期
  大動(dòng)脈炎是需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物來治療的，因?yàn)榇髣?dòng)脈炎目前是不能夠根治的一種疾病，屬于慢性進(jìn)行性的血管炎?；颊咴谝?guī)律治療的時(shí)候，有可能病情能夠得到控制，預(yù)后比較好，如果患者僅僅因?yàn)榘Y狀減輕就以為是治好了而放棄治療，往往會(huì)出現(xiàn)病情的急劇加重甚至出現(xiàn)了多臟器的受累，這個(gè)時(shí)候，患者再開始規(guī)律地治療，那么預(yù)后也是比較差的。如果患者病情比較重，或者是在一開始的時(shí)候，治療就不及時(shí)，可以出現(xiàn)多種的并發(fā)癥，死亡率為11.5%，有三分之一的患者是死于并發(fā)癥，所以大動(dòng)脈炎的患者一定要規(guī)律地聽從醫(yī)囑來服用藥物治療，不要自己停藥、減藥。另外要定期到門診去隨診，隨時(shí)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1818次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2503次

• 大動(dòng)脈炎藥終身吃藥嗎
  大動(dòng)脈炎的患者，有可能是需要終身吃藥的，因?yàn)楸静∧壳吧袩o特效藥物，可以進(jìn)行根治，而且大動(dòng)脈炎是一種慢性全身性的自身免疫性疾病。需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次