正常竇房結(jié)的激動(dòng)沿著竇房結(jié)與房室結(jié)之間的傳導(dǎo)系統(tǒng)結(jié)節(jié)間束將激動(dòng),傳至房室結(jié)前結(jié)間束的房室支,將激動(dòng)從右房傳到左房,當(dāng)結(jié)間束傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙時(shí),則出現(xiàn)心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯,見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、冠心病等,臨床上可分為以下兩種類(lèi)型:
一,不完全性心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯是指激動(dòng)在右房和左房之間的傳導(dǎo)延緩,多是由于心房肌肥厚、心房擴(kuò)大、心房肌纖維化影響到心房傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)功能所致,其心電圖特點(diǎn)是P波加寬,出現(xiàn)雙峰切跡,正負(fù)雙向等多種形態(tài);
二,完全性心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯是指心房肌的局限性區(qū)域與心房其余部分之間發(fā)生完全性傳導(dǎo)阻滯,其心電圖特點(diǎn)是:1.局限性區(qū)域異位P波小二尖按其固有的頻率在心電圖中出現(xiàn),不受竇性P波的干擾與QRS波群沒(méi)有任何關(guān)系,2.竇性P波與正常竇性P波一樣與QRS波群有固定的關(guān)系,PR間期正常。