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• 骨性關節(jié)炎診斷標準

  骨性關節(jié)炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當中，它只是一個環(huán)節(jié)。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關節(jié)炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關節(jié)過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關節(jié)炎了。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3044次

• 踝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷

  踝關節(jié)骨關節(jié)炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎、痛風性踝關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等。第一、創(chuàng)傷性關節(jié)炎：有外傷史。踝關節(jié)是個活動比較多的關節(jié)，很容易造成損傷。早期以關節(jié)疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形；創(chuàng)傷性的關節(jié)炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節(jié)炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發(fā)作，初始多為夜間發(fā)作，發(fā)作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發(fā)現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節(jié)炎：一般多伴有肩部、膝關節(jié)等一些大關節(jié)的游走性疼痛，檢查時可發(fā)現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節(jié)炎：主要表現為對稱性、多發(fā)關節(jié)腫痛，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕關節(jié)最為常見，伴有晨僵，可有關節(jié)外表現，如有類風濕結節(jié)、血管炎、胸膜炎等?；顒悠谘猎隹?，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節(jié)炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節(jié)炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養(yǎng)可以陽性，局部關節(jié)穿刺可抽出膿液。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5670次

• 反應性關節(jié)炎的診斷依據是怎樣的
  反應性關節(jié)炎癥其診斷依據要依靠相關的臨床表現以及實驗室或影像學的檢查來綜合判斷。反應性關節(jié)炎是一種與特定位置出現感染有相關性的脊柱關節(jié)炎癥。因此這類關節(jié)炎癥的患者會具有一些泌尿生殖道，以及腸道等前驅感染的情況，要注意鑒別。同時該類患者還應該具備有脊柱關節(jié)炎癥常見的表現，比如有局部的疼痛，活動受限等情況。而患者進行相關的影像學檢查，如x光，核磁共振等也會出現相關的表現，結合一些實驗室檢查，如HLA-B27等也會出現陽性的情況。而患者在明確這類臨床癥狀，影像學檢查時，還應該排除一些相似的疾病，比如感染性關節(jié)炎癥，鏈球菌反應性關節(jié)炎等，都會有一定的混淆可能。
  語音時長 01:29”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-10 1104次

• 骨性關節(jié)炎的診斷依據
  骨性關節(jié)炎的診斷依據主要通過癥狀和體征，實驗室檢查以及X線檢查可以確診。首先患者有關節(jié)的疼痛及壓痛，初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息后好轉，活動后加重，疼痛常與天氣變化有關，晚期可出現持續(xù)性疼痛或夜間痛。關節(jié)僵硬在早晨起床時比較明顯，活動后可緩解。同時還有關節(jié)腫大，關節(jié)無力，活動障礙等癥狀。實驗室檢查可見血常規(guī)，免疫復合物等指標一般在正常范圍，伴有滑膜炎的病人可出現C反應蛋白和血沉輕度升高。X線可見非對稱性關節(jié)間隙變窄，軟骨下骨硬化或囊性變，關節(jié)邊緣增生和骨贅形成，部分關節(jié)內可見游離體。
  語音時長 01:12”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-10 1601次

• 反應性關節(jié)炎的診斷依據是怎樣的
  病情分析：反應性關節(jié)炎的診斷依據包括：典型的外周關節(jié)炎，以非對稱性下肢為主的關節(jié)炎；感染病史不明確時，實驗室檢查結果能證明既往有感染。意見建議：反應性關節(jié)炎是由于身體其他部位感染引起的關節(jié)疼痛和腫脹，日常生活中預防感染，能夠減少反應性關節(jié)炎發(fā)生的可能?；颊咴谏钪袘撟⒁夥里L、防寒、防潮，飲食以高營養(yǎng)、高維生素，清淡易消化的食物為主，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1501次

• 反應性關節(jié)炎的診斷
  反應性關節(jié)炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節(jié)炎，因此診斷時，需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據，同時具備脊柱關節(jié)炎常見的臨床表現，如典型的外周關節(jié)炎，為以下肢為主的非對稱性寡關節(jié)炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現者診斷并不困難，但由于各種表現可在不同時期出現，所以診斷有時需要數月。發(fā)展為慢性反應性關節(jié)炎患者，其關節(jié)炎和（或）皮損的表現類似銀屑病關節(jié)炎、強直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節(jié)炎的分類。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 1001次

• 反應性關節(jié)炎的診斷依據是怎樣的
  反應性關節(jié)炎的診斷依據可以通過B超及血常規(guī)等方面的檢查來確認。該疾病形成的病因與感染、遺傳及免疫失調等方面有關。腫脹、劇痛等是該疾病常見的癥狀。在生活上應該要保持居住環(huán)境處于干凈通風的狀態(tài)，盡量避免居住在陰暗潮濕的地方。當癥狀得到緩解后可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 結核性關節(jié)炎的診斷依據
  主要是靠以下六點：第一，有結核病史，并出現消瘦、發(fā)熱、盜汗、疲乏全身中毒癥狀。第二，罹患關節(jié)疼痛，常在睡夢中痛醒，早期就可以有關節(jié)明顯腫脹和肌肉萎縮，后期關節(jié)畸形與功能障礙。第三，活動期血沉升高。第四，X線檢查發(fā)現關節(jié)腔變窄，骨質局限性破壞或在椎體周圍顯示膿腫陰影，對診斷的幫助是非常大的，需要做關節(jié)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 368次