主要是靠以下六點(diǎn):
第一,有結(jié)核病史,并出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、盜汗、疲乏全身中毒癥狀。
第二,罹患關(guān)節(jié)疼痛,常在睡夢中痛醒,早期就可以有關(guān)節(jié)明顯腫脹和肌肉萎縮,后期關(guān)節(jié)畸形與功能障礙。
第三,活動期血沉升高。
第四,X線檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔變窄,骨質(zhì)局限性破壞或在椎體周圍顯示膿腫陰影,對診斷的幫助是非常大的,需要做關(guān)節(jié)的正側(cè)位拍片,必要時候做ct或磁共振檢查。
第五,關(guān)節(jié)腔抽出液培養(yǎng)的結(jié)核菌的是陽性的,淋巴結(jié)活檢可以證明結(jié)核病。
第六,結(jié)核菌素試驗(yàn)治療有效。