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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來(lái)定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9042次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3888次

• 慢性腎小球腎炎鑒別診斷
  慢性腎小球腎炎需要去跟腎小球腎病相鑒別，兩者的共同特點(diǎn)就是大量的蛋白尿、水腫、低蛋白血癥，但是腎小球腎病的患者沒(méi)有鏡下血尿。一般也沒(méi)有高血壓以及腎功能不全，除非有可能因嚴(yán)重的水腫，而出現(xiàn)暫時(shí)性的腎功能減退或者高血壓，這兩者經(jīng)過(guò)利尿以后往往會(huì)消腫。但是凡有鏡下肉眼血尿，或者持久性高血壓腎損害的一般為腎炎，而不能診斷為腎病，再就是慢性腎小球腎炎需要跟慢性腎盂腎炎相鑒別。慢性腎炎晚期有可能會(huì)有大量的蛋白尿，高血壓的表現(xiàn)跟慢性腎炎很難鑒別。慢性腎盂腎炎，多見(jiàn)于女性常有泌尿系感染病史，多次尿沉渣檢查以及尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性有助于診斷，慢性腎炎腎病型或者普通型需要狼瘡性腎炎鑒別。狼瘡性腎炎臨床表現(xiàn)與腎組織學(xué)改變與慢性腎炎相似，而紅斑狼瘡性腎炎多發(fā)于女性，常伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 2446次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因?yàn)榧毙孕∏蚰I炎是一個(gè)自限性的疾病，就是說(shuō)這種腎小球的炎癥是能夠自動(dòng)痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會(huì)持續(xù)存在。鑒別點(diǎn)：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正?；蛘呤强s小的。隨著慢性腎小球腎炎的病程的時(shí)間長(zhǎng)短，持續(xù)存在這種疾病最終有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟萎縮；而急性腎炎是不會(huì)出現(xiàn)這種情況的。第二、急性小球腎炎患者，血肌酐有可能會(huì)升高，但是來(lái)會(huì)有一個(gè)動(dòng)態(tài)變化過(guò)程，會(huì)逐漸的下降，四周之內(nèi)恢復(fù)到正常；而慢性腎小球腎炎血肌酐一旦升高以后是不會(huì)下降的，只會(huì)持續(xù)的往上漲，漲的速度有快慢但是不會(huì)降下來(lái)。第三、急性腎小球腎炎患者，會(huì)有血補(bǔ)體c3的下降；而慢性腎小球腎炎一般沒(méi)有補(bǔ)體的下降。第四、急性腎小球腎炎病史時(shí)間很短，如果患者是剛剛發(fā)現(xiàn)有可能是急性腎小球腎炎，但是慢性腎小球腎炎病史時(shí)間比較長(zhǎng)，如果患者之前就有腎炎的病史，比如說(shuō)超過(guò)時(shí)間超過(guò)三個(gè)月，基本上考慮是慢性腎小球腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-04 2572次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見(jiàn)建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 2902次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性腎小球腎炎主要應(yīng)與繼發(fā)性腎臟疾病相鑒別。意見(jiàn)建議：慢性腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能的損害，此時(shí)應(yīng)注意與高血壓腎損害、糖尿病腎病、骨髓瘤腎損害以及狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎病、腎淀粉樣變性等疾病相鑒別。可根據(jù)病史及相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1203次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因?yàn)榧毙孕∏蚰I炎是一個(gè)自限性的疾病，就是說(shuō)這種腎小球的炎癥是能夠自動(dòng)痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會(huì)持續(xù)存在。鑒別點(diǎn)：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正?；蛘呤?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 腎小球腎炎鑒別診斷
  腎小球腎炎需要跟以下疾病鑒別：一、急進(jìn)性腎炎，急進(jìn)性腎炎起病比較急，往往在一開(kāi)始難以進(jìn)行鑒別，急進(jìn)性腎炎在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全，往往腎功能惡化比較嚴(yán)重，逐漸的發(fā)展為尿毒癥，通過(guò)腎穿刺病理檢查發(fā)現(xiàn)有新月體腎炎，可以進(jìn)行鑒別。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，常伴有白細(xì)胞以及膿細(xì)胞，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次