對(duì)于肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
第一,首先就要結(jié)合病史,一般情況下都有肺部的疾病,比如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺纖維化、肺部的腫瘤、慢性肺栓塞、急性肺栓塞、原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓這種情況。
第二,再就是要結(jié)合患者的一些輔助檢查,比如說(shuō)通過(guò)心臟彩超的檢查發(fā)現(xiàn)右心室增大、肺動(dòng)脈高壓,出現(xiàn)了右心功能不全,這種情況才能考慮肺心病。
第三,還要與其他疾病鑒別,比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,這種情況患者有些時(shí)候也會(huì)有心衰的癥狀,比如缺血性心肌病,但是一般不會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,而且是以左心室肥厚為主。
第四,另外風(fēng)濕性心臟瓣膜病,它是有風(fēng)濕病史,主要是侵犯到心臟的瓣膜,可能也會(huì)有肺動(dòng)脈高壓、右心的擴(kuò)大。
第五,再就是原發(fā)性心肌病,原發(fā)性心肌病的表現(xiàn)主要是全心增大,沒(méi)有慢性的肺部疾病病史,也沒(méi)有肺動(dòng)脈高壓。