尿道炎其實就是指尿路感染,主要包括膀胱炎和腎盂腎炎。膀胱炎是指下尿路感染,腎盂腎炎是指上尿路感染。
膀胱炎,約占尿路感染的60%以上,分為急性單純性的膀胱炎和反復(fù)發(fā)作性的膀胱炎,主要的表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛,排尿不適,下腹部疼痛等。部分患者迅速的出現(xiàn)排尿困難,尿液比較渾濁并有異味,約30%的患者可以出現(xiàn)血尿,一般沒有全身感染的癥狀,少數(shù)患者出現(xiàn)腰痛,發(fā)熱,但是體溫常常不超過38度。
急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān),通常起病比較急,全身癥狀有發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,全身酸痛,惡心嘔吐等,體溫多在38度以上。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹疼痛,腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者是酸痛,部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如,體格檢查有發(fā)熱,心動過速,全身的肌肉酸痛,一側(cè)或者兩側(cè)肋脊角壓痛,腎區(qū)叩擊痛。
慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱,間歇性尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多,低比重尿等。