問(wèn)尿道炎腎盂腎炎
病情描述:
尿道炎腎盂腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,常伴有下尿路感染,大多為革蘭陰性桿菌感染所致,分為急性和慢性兩種類(lèi)型。急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性間質(zhì)炎癥和腎小管壞死,患者有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及菌尿等癥狀,若無(wú)復(fù)雜因素存在,通過(guò)使用有效的抗菌藥物,可迅速治愈。慢性腎盂腎炎多發(fā)生于尿路解剖或功能異常的基礎(chǔ)之上,除了細(xì)菌性尿感外,還有腎盂腎盞瘢痕形成,腎臟外形不光滑或兩腎大小不等,起病較為隱匿,容易反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致慢性腎功能不全。
意見(jiàn)建議:
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用,細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎(chǔ)上呢,咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢,我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路,逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細(xì)菌還可以通過(guò)血液,然后到達(dá)腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細(xì)菌也可以從局部,然后蔓延過(guò)去,如果蔓延過(guò)去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細(xì)菌,也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說(shuō)的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染,但它屬于上尿路感染,腎盂腎炎是可以感覺(jué)到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后,腎盂受到牽拉以后,腎臟就會(huì)感覺(jué)到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺(jué)到疼痛的,但是腎盂經(jīng)過(guò)牽拉是可以感覺(jué)到疼痛。因?yàn)槟I臟對(duì)于牽拉的疼痛,是比較敏感的,這種疼痛的特點(diǎn),主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎,它是一種上尿路感染,所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱,在發(fā)熱的病人,有發(fā)熱、有腰痛,通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人,除了做尿常規(guī)檢查之外,還要要求給他拍一張平片或者是做超聲,目的就是為了看腎盂的部位,有沒(méi)有特殊的表現(xiàn),另外有沒(méi)有結(jié)石引起的疼痛來(lái)做區(qū)分。01:22
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尿道炎與腎盂腎炎的關(guān)系尿道炎其實(shí)就是指尿路感染,主要包括膀胱炎和腎盂腎炎。膀胱炎是指下尿路感染,腎盂腎炎是指上尿路感染。膀胱炎,約占尿路感染的60%以上,分為急性單純性的膀胱炎和反復(fù)發(fā)作性的膀胱炎,主要的表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛,排尿不適,下腹部疼痛等。部分患者迅速的出現(xiàn)排尿困難,尿液比較渾濁并有異味,約30%的患者可以出現(xiàn)血尿,一般沒(méi)有全身感染的癥狀,少數(shù)患者出現(xiàn)腰痛,發(fā)熱,但是體溫常常不超過(guò)38度。急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān),通常起病比較急,全身癥狀有發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,全身酸痛,惡心嘔吐等,體溫多在38度以上。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹疼痛,腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者是酸痛,部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如,體格檢查有發(fā)熱,心動(dòng)過(guò)速,全身的肌肉酸痛,一側(cè)或者兩側(cè)肋脊角壓痛,腎區(qū)叩擊痛。慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時(shí)僅僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的菌尿,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱,間歇性尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多,低比重尿等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
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尿道感染腎盂腎炎尿道感染包括腎盂腎炎。尿路感染根據(jù)感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染是指膀胱炎,上尿路感染指的是腎盂腎炎。急性腎盂腎炎可以發(fā)生在各個(gè)年齡,育齡期的女性最為多見(jiàn),臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān)系,通常起病比較急。全身癥狀有發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛全,身酸痛,惡心,嘔吐等,體溫多在38度以上,泌尿系統(tǒng)的癥狀有尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹部疼痛,腰痛等。腰痛的程度不一,多為鈍痛或者是酸痛。體格檢查有發(fā)熱,心動(dòng)過(guò)速,全身肌肉壓痛,肋脊角或者是輸尿管點(diǎn)壓痛或者是腎區(qū)的叩擊痛。慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時(shí)僅僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的菌尿,半數(shù)以上的患者有急性腎盂腎炎的病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱,間歇性的尿頻,排尿不適,腰部酸痛,以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多,低比重尿等。膀胱炎主要的表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛,排尿不適,下腹部疼痛等,部分患者迅速出現(xiàn)排尿困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腎盂腎炎和尿道炎都是什么尿路感染是指病原菌(非結(jié)核或其他特異性病菌)侵犯尿路引起的炎癥病變。尿路感染,男女發(fā)病率為 1:6,尤其新婚期及妊娠期婦女較多見(jiàn)。根據(jù)人體解剖部位不同。尿路感染又可分上泌尿道感染,(盂腎炎腎多發(fā)膿腫,腎周?chē)撃[和輸尿管炎)和下泌尿道感染(膀胱炎和尿道炎)。所以腎盂腎炎和尿道炎不能等同。但是在臨床上下泌尿道感染很難截然分開(kāi),常常合并存在。
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腎盂腎炎是不是腎炎病情分析:腎盂腎炎和腎炎兩種完全不同的疾病,腎盂腎炎一般是細(xì)菌等病原體導(dǎo)致的感染性疾病,需要應(yīng)用抗生素治療。腎炎一般是慢性腎小球腎炎是自身免疫等原因?qū)е碌?,治療上需要?yīng)用ACEI或者ARB類(lèi)藥物、激素、免疫抑制劑等治療。意見(jiàn)建議:腎盂腎炎和腎炎患者除了癥狀上有所不同之外,更重要的需要根據(jù)尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行鑒別,
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急性腎盂腎炎屬于尿道炎嗎急性腎盂腎炎并不屬于尿道炎,兩者是不同種類(lèi)的疾病。急性腎盂腎炎一般指的是腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,本病大多累及一側(cè)腎臟或者是兩側(cè)腎臟,通??紤]是由于大腸癌細(xì)菌感染引起的,可累及泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液等,患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)等不適癥狀,也有部分患者會(huì)出現(xiàn)中上腹或全腹疼痛的癥狀。嚴(yán)重時(shí)還有
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尿道炎會(huì)引起腎盂腎炎嗎尿道炎會(huì)引起腎盂腎炎。腎盂腎炎是一種尿路感染。尿路感染多發(fā)于女性,與女性泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。女性尿道相對(duì)較短且較寬,尿道口非??拷螂住UG闆r下,尿道口有細(xì)菌。在某些情況下,這些細(xì)菌很容易進(jìn)入膀胱,然后到達(dá)腎盂和腎盞,引起炎癥反應(yīng)。此時(shí)患者有腰痛、發(fā)熱、血尿等臨床表現(xiàn)。而患有尿道炎時(shí),如果不及