問腎盂腎炎和尿道炎都是什么
病情描述:
腎盂腎炎和尿道炎都是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染是指病原菌(非結(jié)核或其他特異性病菌)侵犯尿路引起的炎癥病變。尿路感染,男女發(fā)病率為 1:6,尤其新婚期及妊娠期婦女較多見。根據(jù)人體解剖部位不同。尿路感染又可分上泌尿道感染,(盂腎炎腎多發(fā)膿腫,腎周圍膿腫和輸尿管炎)和下泌尿道感染(膀胱炎和尿道炎)。所以腎盂腎炎和尿道炎不能等同。但是在臨床上下泌尿道感染很難截然分開,常常合并存在。
意見建議:
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腎盂腎炎是什么癥狀咱們知道腎盂腎炎,它是屬于一種尿路感染,尿路感染它又分為,上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染基本的癥狀是,尿頻、尿急、尿痛,有尿不適、尿分叉、尿流細等等,膀胱炎或者是前尿道炎的癥狀,腎盂腎炎它屬于上尿路感染,上尿路感染的特點就是,第一它的癥狀和體征都比較重,患者往往會有發(fā)熱,會有腰痛。除了這個之外,它有一部分的病人,也可能會合并有,下尿路感染的癥狀,咱們說的膀胱刺激癥,包括尿頻、尿急、尿痛,咱們碰到這種上尿路感染的病人,碰到尿路感染的病人,一定要鑒別,是上尿路還是下尿路感染,鑒別的關鍵就是,上尿路感染的病人,一般會有腰痛會有發(fā)熱,然后下尿路感染,一般沒有這種癥狀。01:11
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腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別腎盂腎炎和腎炎,雖然聽起來很接近,臨床上也容易混淆,就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清,還是有非常大的區(qū)別的。第一,是從病因上來說,腎盂腎炎是屬于感染性疾病,屬于上尿路感染,它的感染的部位是在腎盂,是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應,是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變,所以是腎臟本身的病變。第二,是從它的臨床癥狀上來分的,像腎盂腎炎它有兩組癥狀,一組癥狀是膀胱刺激征,有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀,伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐,這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的,就是說個別人只有腰痛,或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫,這些水腫的癥狀。第三,是從實驗室檢查上來區(qū)別的,像腎盂腎炎,它的尿液分析檢查里面常常,會有大量的白細胞和大量的細菌,可以有紅細胞,也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人,還會血相里邊,就是血液檢查,血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高,這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標,臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主,就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號,或者是腎性的紅細胞尿,尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平,一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查,血常規(guī)基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的,會有輕度的貧血,另外腎功能的檢查,腎功能是異常的。第四,是從治療上也是完全不同,腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療,規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復發(fā)作的慢性腎盂腎炎,或者是慢性的腎盂腎炎,甚至時間更長一些。但是最長時間,大概一個月左右,也就可以基本上治愈了。腎炎的治療,往往需要三個月以上,甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜,就是針對不同的病因,有不同的治療,比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿,如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重,難以控制的大量的蛋白尿,我們還要上一些免疫抑制劑,甚至激素這些都是要上的,這是治療的完全不同。第五,就是預后也不同,像腎盂腎炎,急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎,它的預后相對良好,就是病情發(fā)展緩慢,一般不會影響到腎功能。但是腎炎,比較難以治愈。急性腎炎,有一些就會逐漸發(fā)展,就會影響到腎功能。所以腎炎的預后,相對也是比腎盂腎炎要差很多,這是從這五個方面來說明,它差別還是很大的,臨床上一定不能混淆這兩個名詞。04:47
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尿道炎與腎盂腎炎的關系尿道炎其實就是指尿路感染,主要包括膀胱炎和腎盂腎炎。膀胱炎是指下尿路感染,腎盂腎炎是指上尿路感染。膀胱炎,約占尿路感染的60%以上,分為急性單純性的膀胱炎和反復發(fā)作性的膀胱炎,主要的表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛,排尿不適,下腹部疼痛等。部分患者迅速的出現(xiàn)排尿困難,尿液比較渾濁并有異味,約30%的患者可以出現(xiàn)血尿,一般沒有全身感染的癥狀,少數(shù)患者出現(xiàn)腰痛,發(fā)熱,但是體溫常常不超過38度。急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)與感染的程度有關,通常起病比較急,全身癥狀有發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,全身酸痛,惡心嘔吐等,體溫多在38度以上。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹疼痛,腰痛等,腰痛的程度不一,多為鈍痛或者是酸痛,部分患者膀胱刺激癥狀不典型或者缺如,體格檢查有發(fā)熱,心動過速,全身的肌肉酸痛,一側(cè)或者兩側(cè)肋脊角壓痛,腎區(qū)叩擊痛。慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)比較復雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱,間歇性尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多,低比重尿等。語音時長 01:59”
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腎盂腎炎和腎炎腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為特點的綜合征,主要是累及的腎臟,提示腎小管的功能受損傷,可以分為急性和慢性腎炎。急性的腎炎又可以分為急進型的,主要表現(xiàn)的是蛋白尿,以腎小球濾過受損為主要表現(xiàn)。腎盂腎炎是各種原因,各種病原微生物在上尿路中生長繁殖而引起的炎癥性疾病,是一個感染的癥狀。腎盂腎炎如果控制的不好形成了慢性的腎盂腎炎也會對腎臟造成損傷,但更多的是累及的腎間質(zhì),腎小管功能受損為主要的表現(xiàn)為夜尿增多。語音時長 1:27”
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尿道炎腎盂腎炎腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥,常伴有下尿路感染,大多為革蘭陰性桿菌感染所致,分為急性和慢性兩種類型。急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關的急性間質(zhì)炎癥和腎小管壞死,患者有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及菌尿等癥狀,若無復雜因素存在,通過使用有效的抗菌藥物,可迅速治愈。慢性腎盂腎炎多發(fā)生于尿路解剖或功能異常的基礎之上,除了細菌性尿感外,還有腎盂腎盞瘢痕形成,腎臟外形不光滑或兩腎大小不等,起病較為隱匿,容易反復發(fā)作,可導致慢性腎功能不全。
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腎盂腎炎是什么病情分析:腎盂腎炎是一種感染性疾病,一般是由細菌等病原體感染誘發(fā)的,多數(shù)患者會有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,少部分患者會有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療上需要應用抗生素治療,絕大多數(shù)能夠完全治愈,不留任何后遺癥。意見建議:腎盂腎炎的確認需要依賴尿常規(guī),血常規(guī)等相關檢查。多數(shù)還需要進行泌尿系彩超等檢查,以排除腎結(jié)石之類的。
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急性腎盂腎炎屬于尿道炎嗎急性腎盂腎炎并不屬于尿道炎,兩者是不同種類的疾病。急性腎盂腎炎一般指的是腎盂黏膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病,本病大多累及一側(cè)腎臟或者是兩側(cè)腎臟,通??紤]是由于大腸癌細菌感染引起的,可累及泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液等,患者可能會出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)等不適癥狀,也有部分患者會出現(xiàn)中上腹或全腹疼痛的癥狀。嚴重時還有
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尿道炎會引起腎盂腎炎嗎尿道炎會引起腎盂腎炎。腎盂腎炎是一種尿路感染。尿路感染多發(fā)于女性,與女性泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)有關。女性尿道相對較短且較寬,尿道口非??拷螂?。正常情況下,尿道口有細菌。在某些情況下,這些細菌很容易進入膀胱,然后到達腎盂和腎盞,引起炎癥反應。此時患者有腰痛、發(fā)熱、血尿等臨床表現(xiàn)。而患有尿道炎時,如果不及