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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見(jiàn)的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7515次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5795次

• 急性腎功能衰竭患者如何補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
  對(duì)于急性腎功能衰竭的患者來(lái)說(shuō)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的基本原則包括：一、要供給足夠的熱量和多種維生素，但是在日常生活當(dāng)中要限制水分以及食鹽的攝入量，避免體內(nèi)的體液積存過(guò)多或者是血鈉過(guò)高，但是同時(shí)要注意鉀、鈣、鎂、磷等電解質(zhì)的濃度使他們維持在正常的水平之內(nèi)。二、要注意攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，供給必需的氨基酸，減少蛋白總量當(dāng)中植物蛋白的比例，要控制蛋白質(zhì)的總量。三、如果患者自己能夠吃東西，要盡量鼓勵(lì)患者自己吃。鼻飼喂養(yǎng)的患者要注意喂飼的速度，以及營(yíng)養(yǎng)液的溫度。四、如果患者有嚴(yán)重的創(chuàng)傷，腸梗阻，腹膜炎等情況的時(shí)候不能經(jīng)過(guò)胃腸給入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均應(yīng)該考慮胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療，也就是用胃管的在保證供應(yīng)足夠熱量的前提下要注意避免高血糖以及高滲透壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 2028次

• 急性腎功能衰竭病人蛋白攝入的原則
  急性腎功能衰竭常伴有蛋白質(zhì)的高分解狀態(tài)，急性腎功能衰竭少尿期的營(yíng)養(yǎng)很重要，應(yīng)盡可能給予足夠的熱量以保證機(jī)體代謝的需要。防止自身蛋白質(zhì)的進(jìn)一步分解，為了減少氮、鉀的來(lái)源，少尿期48到72小時(shí)內(nèi)禁食蛋白，以后予以低蛋白的飲食，每日每公斤體重可給予0.3到0.5克，并選用優(yōu)質(zhì)蛋白。如果病人進(jìn)行透析治療，蛋白質(zhì)可不必嚴(yán)格限制，給予每公斤體重1克或稍微多一些，多尿期蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)限制，至血肌酐，尿素氮水平降至正常才可以放寬。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 4947次

• 高血壓引起腎功能損害要控制水?dāng)z入嗎？
  病情分析：高血壓患者的靶器官包括腎臟，可引起腎功能不全，也可以導(dǎo)致腎功能衰竭，所以高血壓患者應(yīng)該嚴(yán)格控制水的攝入量。否則還可能會(huì)引起水鈉潴留，增加血容量，導(dǎo)致高血壓癥狀加重。意見(jiàn)建議：高血壓合并腎功能不全時(shí)應(yīng)該減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)，并且應(yīng)該少吃豆制品。例如豆?jié){，豆腐腦，豆腐皮等?？梢远喑砸恍┦卟怂?，還要定期復(fù)查血壓以及腎功能。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-30 1301次

• 急性腎功能衰竭如何補(bǔ)充能量
  病情分析：急性腎功能衰竭患者應(yīng)該根據(jù)尿量的多少?zèng)Q定液體的入量，如果如果已經(jīng)行血液透析等腎臟替代治療則可以補(bǔ)充氨基酸等能量，但仍建議經(jīng)口補(bǔ)充為主。意見(jiàn)建議：急性腎功能衰竭應(yīng)該正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，明確急性腎功能衰竭的病因，及時(shí)的解除導(dǎo)致急性腎功能衰竭的因素，監(jiān)測(cè)尿量以及入量，因?yàn)榧毙阅I功能衰竭患者多有少尿期，這一期如果不控制入量，很容易發(fā)生急性左心衰等并發(fā)癥。如果已經(jīng)透析治療或者進(jìn)入多尿期，也可以補(bǔ)充含纖維素豐富的食物，蛋白質(zhì)等。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 急性腎功能衰竭如何補(bǔ)充能量
  急性腎功能衰竭，可能見(jiàn)于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴(yán)重的低血壓，大量的出汗，導(dǎo)致腎臟的灌注出現(xiàn)問(wèn)題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導(dǎo)致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結(jié)石，或者是一些腫瘤轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導(dǎo)致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 105次

• 小兒急性腎功能衰竭如何預(yù)防
  小兒急性腎功能衰竭多是由于有效血流量不足，或者是使用藥物不當(dāng)或過(guò)量有關(guān)。所以，當(dāng)孩子由于疾病或其他原因出現(xiàn)飲食下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)的給孩子補(bǔ)充體液，防止有效的血流量減少。由于孩子肝臟和腎功能處于發(fā)育期，所以患者在對(duì)兒童使用藥物時(shí)，一定要在醫(yī)生的指
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次