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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7492次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5775次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  急性腎功能衰竭，可能見于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴重的低血壓，大量的出汗，導致腎臟的灌注出現(xiàn)問題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結(jié)石，或者是一些腫瘤轉(zhuǎn)移，導致雙側(cè)輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類抗生素，甘露醇或者是其他腎毒性藥物。急性腎功能衰竭的病人，一般會出現(xiàn)尿量的明顯減少，尿量減少，補充能量就要受到限制，因為能量主要靠輸液，輸液過多會加重病人的水負荷，可能會導致心衰。所以急性腎功能衰竭的病人，如果是沒有透析，補液也要相當謹慎。但一旦進入透析，補充能量和正常人是相當?shù)?，按每天每公斤體重25-30千卡計算，一般糖每克提供的熱量是4千卡，氨基酸和蛋白質(zhì)都是4千卡，脂肪提供的熱量是9千卡，補足熱量，然后透析的時候可以補充的水分透出去。
  語音時長 01:53”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 1653次

• 急性腎功能衰竭患者如何補充營養(yǎng)
  對于急性腎功能衰竭的患者來說補充營養(yǎng)的基本原則包括：一、要供給足夠的熱量和多種維生素，但是在日常生活當中要限制水分以及食鹽的攝入量，避免體內(nèi)的體液積存過多或者是血鈉過高，但是同時要注意鉀、鈣、鎂、磷等電解質(zhì)的濃度使他們維持在正常的水平之內(nèi)。二、要注意攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，供給必需的氨基酸，減少蛋白總量當中植物蛋白的比例，要控制蛋白質(zhì)的總量。三、如果患者自己能夠吃東西，要盡量鼓勵患者自己吃。鼻飼喂養(yǎng)的患者要注意喂飼的速度，以及營養(yǎng)液的溫度。四、如果患者有嚴重的創(chuàng)傷，腸梗阻，腹膜炎等情況的時候不能經(jīng)過胃腸給入營養(yǎng)物質(zhì)均應該考慮胃腸外營養(yǎng)治療，也就是用胃管的在保證供應足夠熱量的前提下要注意避免高血糖以及高滲透壓。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 2025次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  病情分析：急性腎功能衰竭患者應該根據(jù)尿量的多少決定液體的入量，如果如果已經(jīng)行血液透析等腎臟替代治療則可以補充氨基酸等能量，但仍建議經(jīng)口補充為主。意見建議：急性腎功能衰竭應該正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，明確急性腎功能衰竭的病因，及時的解除導致急性腎功能衰竭的因素，監(jiān)測尿量以及入量，因為急性腎功能衰竭患者多有少尿期，這一期如果不控制入量，很容易發(fā)生急性左心衰等并發(fā)癥。如果已經(jīng)透析治療或者進入多尿期，也可以補充含纖維素豐富的食物，蛋白質(zhì)等。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 急性腎功能衰竭可逆嗎?
  病情分析：急性腎衰竭有可能是可逆的，急性腎衰竭多是由于其他原因?qū)е碌哪I功能急劇惡化，常見的原因有急性腎臟損害的藥物中毒，外傷休克，嚴重的感染等。意見建議：當出現(xiàn)急性腎衰竭時，由于腎功能急劇的惡化，可出現(xiàn)少尿，電解質(zhì)紊亂，此時如果給予積極的對癥支持治療，比如行血液透析或者濾過，有一些病人腎功能會逐步好轉(zhuǎn)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 2902次

• 小兒急性腎功能衰竭如何預防
  小兒急性腎功能衰竭多是由于有效血流量不足，或者是使用藥物不當或過量有關。所以，當孩子由于疾病或其他原因出現(xiàn)飲食下降時，應及時的給孩子補充體液，防止有效的血流量減少。由于孩子肝臟和腎功能處于發(fā)育期，所以患者在對兒童使用藥物時，一定要在醫(yī)生的指
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎功能衰竭護理診斷
  急性腎衰竭的日常護理對患者的預后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎補液，加上頭一天的液體耗費量才是當前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次