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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 1973次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項(xiàng)有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險(xiǎn)因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性過程，所以它的治療也是長(zhǎng)期的，甚至是終身的。不要因?yàn)榘Y狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對(duì)的。第三，就是慢阻肺病人應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比，所以要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四，要預(yù)防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時(shí)候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風(fēng)險(xiǎn)。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。第五，慢阻肺病人要長(zhǎng)期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強(qiáng)鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 7084次

• 冠心病合并慢阻肺用藥
  冠心病的患者如果合并有慢性阻塞性肺疾病，關(guān)鍵是要看慢性阻塞性肺疾病的時(shí)期。如果說是慢性阻塞性肺疾病的穩(wěn)定期，顯然這種情況不需要做特殊的治療，對(duì)癥處理就可以。口服化痰的藥物就可以，平時(shí)注意預(yù)防感染。針對(duì)冠心病的話，在用藥方面關(guān)鍵就是要應(yīng)用：一、抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等。二、調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。三、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血的藥物，主要有消心痛、硝酸異山梨酯，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平等。四、穩(wěn)定心率，降低心肌耗氧量的藥物，如倍他洛克、比索洛爾。五、逆轉(zhuǎn)心室、重負(fù)的藥物，主要包括依那普利、卡托普利、培哚普利等等。如果是慢性阻塞性肺疾病急性加重期，這時(shí)候一般需要應(yīng)用消炎藥物。根據(jù)痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素，積極的抗感染治療，同時(shí)重用平喘、化痰藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2350次

• 慢阻肺冠心病護(hù)理
  慢阻肺的護(hù)理措施：1、應(yīng)注重生活調(diào)理，積極預(yù)防感冒，戒煙，避免接觸有害氣體和煙霧。2、居室要保持良好的通風(fēng)，氣候變化時(shí)注意保暖，天氣干燥時(shí)注意加濕。3、起居有時(shí)、不熬夜、不過勞、保持精氣神。4、運(yùn)動(dòng)要力所能及，太極拳、散步、慢跑都是比較好的選擇。冠心病的護(hù)理措施：1、起居要有常。應(yīng)早睡早起，避免熬夜。2、保持身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。3、飲食宜清淡。多食易消化的食物，要有足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少。4、戒煙少酒。應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲低度酒可促進(jìn)血脈流通、氣血調(diào)和。5、要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。應(yīng)避免過重體力勞動(dòng)或突然用力，不要?jiǎng)诶圻^度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2018-11-04 1376次

• 慢阻肺與冠心病是怎么回事
  心肌缺血就是冠心病的問題，是由于動(dòng)脈硬化引起的，而慢阻肺也是由于慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作形成肺氣腫，肺心病等引起的，這兩種疾病都屬于慢性病，都不能治愈。建議你還是到醫(yī)院配合醫(yī)生檢查一下，住院治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1301次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 2103次

• 慢阻肺合并肺心病死因
  慢阻肺合并肺心病時(shí)多提示患者的慢阻肺已處于中晚期，患者可以伴有不同程度的呼吸、心臟的功能不全表現(xiàn)，患者此時(shí)抵抗力也低下，易出現(xiàn)呼吸道感染而誘發(fā)慢阻肺和肺心病的急性加重。如處理合理及時(shí)病情是能控制的，但少部分患者因嚴(yán)重的感染而誘發(fā)心肺功能衰竭出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，臨床上慢阻肺合并肺心病常見的死亡原因是呼吸衰竭
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 92次

• 支氣管擴(kuò)張合并慢阻肺
  患者如急性反復(fù)的發(fā)作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現(xiàn)了上述的改變時(shí)，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對(duì)乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發(fā)生急性感染時(shí)，需要進(jìn)行完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查評(píng)估病人
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 273次