慢阻肺合并肺心病時(shí)多提示患者的慢阻肺已處于中晚期,患者可以伴有不同程度的呼吸、心臟的功能不全表現(xiàn),患者此時(shí)抵抗力也低下,易出現(xiàn)呼吸道感染而誘發(fā)慢阻肺和肺心病的急性加重。
如處理合理及時(shí)病情是能控制的,但少部分患者因嚴(yán)重的感染而誘發(fā)心肺功能衰竭出現(xiàn)生命危險(xiǎn),臨床上慢阻肺合并肺心病常見的死亡原因是呼吸衰竭,患者多因嚴(yán)重的低氧血癥和高碳酸血癥出現(xiàn)昏迷最后死亡。
其次是心力衰竭,起初是右心衰竭為主,病情進(jìn)展可以發(fā)展為全心衰,另外,肺心病合并心衰者可出現(xiàn)惡性心律失常而發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn),少數(shù)患者最后發(fā)展到多臟器功能衰竭而臨床死亡。