肺膿腫是由于吸入感染或血源性感染所引起來的,大約有一半的患者會有咯血,常伴有大量的膿痰和膿血樣痰,急性肺膿腫的早期可有大量的咯血,但是沒有膿痰,但此時有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛,血白細胞和中性粒細胞增高,提示急性細菌性感染,一周之后可以出現(xiàn)大量膿性痰。
慢性肺膿腫常有大量的膿痰和膿血痰,痰量每天可以達到三百到五百毫升帶有臭味,慢性肺膿腫常被誤診為肺結(jié)核病,前者可以根據(jù)急性發(fā)病時,以及胸片,還有就是胸腔內(nèi)出現(xiàn)圓形透亮區(qū),再就是痰培養(yǎng)這些是可以鑒別的。