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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,暴力作用的機(jī)制及骨折類(lèi)型也較多樣,一般的原則先手法復(fù)位外固定,失敗后則采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方法治療,如果不對(duì)損傷機(jī)制,移位方向,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等多種因素進(jìn)行仔細(xì)分析,可能加重骨折移位導(dǎo)致新的損傷,為以后的治療及功能恢復(fù)帶來(lái)困難,治療的原則是在充分認(rèn)識(shí)損傷特點(diǎn)的基礎(chǔ)上已恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及穩(wěn)定性為原則。

      靈活選擇治療方案,無(wú)一味的脛腓聯(lián)合分離的單純還的內(nèi)踝或外踝骨折,在踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻位,石膏固定六到八周,固定期間可進(jìn)行鄰近關(guān)節(jié)功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成,由于骨折塊移位導(dǎo)致附著的韌帶松弛,手法復(fù)位難以成功即是復(fù)位成功也難以維持韌帶張力,應(yīng)切開(kāi)復(fù)位,松質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定。

      以上內(nèi)容僅供參考

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