狼瘡性腎炎其實(shí)是需要根據(jù)患者的24小時(shí)尿蛋白定量分型的情況決定治療方案。比如說(shuō)狼瘡一型、二型的患者,蛋白尿也不多,沒(méi)有達(dá)到腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)。那這樣的患者往往單純使用激素就可以了,但是如果患者腎病的表現(xiàn)達(dá)到了腎病綜合征的程度或者說(shuō)出現(xiàn)了腎衰竭,以及患者腎臟穿刺病理表現(xiàn)為三型、四型或者五型的狼瘡的患者,往往就需要使用激素聯(lián)合免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑比如環(huán)磷酰氨、來(lái)氟米特、霉酚酸酯、他克莫司等等。
狼瘡性腎炎如何治療
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狼瘡性腎炎如何預(yù)防狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病,是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病,預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起:第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡,保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng),對(duì)于腎臟的損傷自然就會(huì)減少。第二、生活方面,建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力,注意個(gè)人衛(wèi)生,天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服,從而可以減少感染的幾率,減少對(duì)于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食,避免過(guò)咸、過(guò)油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜,避免勞累,要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物,很多藥物可能會(huì)造成腎臟損傷,所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查,復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無(wú)腎臟受累的征象,比如有沒(méi)有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況,有沒(méi)有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn),建議大家及時(shí)就診,看是否存在腎臟損傷的情況。02:19
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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定,因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的,要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度,包括藥物治療效果好不好,病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿,尿蛋白是陰性的,腎功能也正常,病人維護(hù)很好,病情是不嚴(yán)重的;如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿,沒(méi)有高血壓、腎功能的減退,一般情況也是比較好的,也不是嚴(yán)重的;如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭,狼瘡活動(dòng)度很高,病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重,這種情況需要做腎穿刺活檢,決定患者具體的治療方案。當(dāng)然,如果治療效果好、預(yù)后好,病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好,腎臟疾病進(jìn)展,轉(zhuǎn)變?yōu)槁?,就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn),病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭,屬于6型的狼瘡性腎炎,病情是嚴(yán)重的。01:49
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狼瘡性腎炎如何治療?系統(tǒng)性紅斑狼瘡是終生性疾病,意味著需要長(zhǎng)期,甚至是終生治療。治療的目的是控制病情,減少和預(yù)防復(fù)發(fā),延緩腎病進(jìn)展,預(yù)防治療藥物對(duì)于機(jī)體的損害。不同類型的狼瘡性腎炎治療方法不一,應(yīng)當(dāng)根據(jù)腎活體組織檢查,病變性質(zhì)來(lái)選擇治療方案。一般來(lái)說(shuō),一型為輕癥的,二型狼瘡性腎炎,無(wú)需針對(duì)狼瘡性腎炎的特殊治療方案,給予中小劑量糖皮質(zhì)激素治療。當(dāng)有嚴(yán)重的腎外表現(xiàn)時(shí),根據(jù)腎外情況給予相應(yīng)的治療。對(duì)于較重的二型和輕癥三型狼瘡腎炎,給予單純的糖皮質(zhì)激素治療,病情控制以后,逐漸減量并維持,如果單純激素治療反應(yīng)不佳或激素治療禁忌時(shí),給予免疫抑制劑治療。重級(jí)三型和四型以及五型,治療包括誘導(dǎo)階段以及維持階段,誘導(dǎo)階段主要是針對(duì)急性、嚴(yán)重的活動(dòng)型病變,迅速控制免疫性炎癥以及臨床癥狀,維持階段重在穩(wěn)定病情,防止復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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狼瘡性腎炎如何治療我們首先要評(píng)估狼瘡是否處于活動(dòng),是否對(duì)臟器造成了損害。對(duì)于輕型的狼瘡型腎炎我們一般選擇激素治療,比如采用小劑量的半量激素也就是每公斤體重0.5克的激素進(jìn)行治療,這樣的患者一般都是輕型的狼瘡型腎炎。他們定量一般在1克左右,如果狼瘡型腎炎達(dá)到了腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn),我們一般會(huì)采用足量的激素也就是每公斤體重1毫克潑尼松,一般用藥需要兩到三個(gè)月,有時(shí)候能能夠達(dá)到半年。病情穩(wěn)定以后開始逐漸減藥,最終達(dá)到一個(gè)10到15毫克維持,可能維持時(shí)間很長(zhǎng)。特別重的情況可以考慮使用激素沖劑治療,這種情況一般選擇0.5到1克,每天連續(xù)沖三到五天。當(dāng)然激素的副作用也非常多,用藥期間要密切觀察患者的反應(yīng)。除了激素沖劑以外,有些伴有明顯的狼瘡活動(dòng),狼瘡危象,急性腎衰這樣的病人還可以考慮激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。臨床常用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素還有霉酚酸酯等等這些藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
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中醫(yī)如何治狼瘡性腎炎病情分析:正規(guī)醫(yī)院臨床上中醫(yī)在治療狼瘡性腎炎上,往往通過(guò)病人的實(shí)際癥狀,使用活血通絡(luò)以及清熱解毒的中藥進(jìn)行辨證治療。同時(shí)配和腎炎康復(fù)片以及百令膠囊等中成藥,以及中藥外敷,針刺等方法進(jìn)行綜合調(diào)理。意見建議:建議患者一定要多注意休息,避免過(guò)度的勞累熬夜,同時(shí)在日常飲食上要低鹽低脂飲食。不要吃辛辣刺激,油膩煎炸類以及腌制類的食物??梢赃m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物。
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狼瘡性腎炎怎么治療病情分析:狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進(jìn)行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進(jìn)行治療。病理類型較重的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進(jìn)行治療,常用的藥物有強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者,部分需行腎臟替代治療。意見建議:狼瘡性腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免日曬、應(yīng)用染發(fā)劑以及進(jìn)食光敏感食物等。同時(shí)要注意休息,避免勞累,定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
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狼瘡性腎炎如何治療好得快患有狼瘡性腎炎可以通過(guò)調(diào)整飲食、服用糖皮質(zhì)激素藥、服用免疫制劑等方法治療好得快。此種疾病屬于自身免疫性疾病,是由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂,血液中形成的免疫復(fù)合物,沉積在腎小球內(nèi)部而引起的疾病。1、調(diào)整飲食:患有此種疾病之后應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,不可以進(jìn)食含鹽量過(guò)高的食物,比如咸菜、咸鴨蛋等,因?yàn)榛颊咴诨疾『?/div>狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病,是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷,具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害,其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積,激活了補(bǔ)體系統(tǒng),引起炎癥,導(dǎo)致腎臟損害,本病主要累及到腎小球,腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
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