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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5388次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3870次

• 上消化道出血的護理要點
  發(fā)生了上消化道出血以后，要注意以下護理要點：第1，患者需要臥床休息，如果發(fā)生了嘔吐，一定要將頭偏向一側，可以防止誤吸和窒息。第2，要記錄患者的生命體征變化，比如血壓、心率、呼吸等等，而且需要記錄尿量，可以指導補液。第3，要保持靜脈輸液管路的通暢，可以進行有效補液，可以防止血壓下降。第4，如果患者胃腸道出現(xiàn)明顯的癥狀，比如腹痛、腹脹，一定要禁食水，如果胃腸功能恢復，患者才可以吃飯，需要清淡飲食，以流食、軟食為主，不要吃堅硬的食物，不要吃辛辣刺激性食物。
  語音時長 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-12-15 4809次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8103次

• 消化道出血觀察有什么要點
  以下情況應考慮是否有消化道的繼續(xù)出血，反復出現(xiàn)嘔血，黑便，次數(shù)增多，糞便稀薄，腸鳴音活躍，周圍循環(huán)狀態(tài)經(jīng)輸液及輸血治療后未見明顯改善，或暫時好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化。血分析提示血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)及血細胞比容相繼下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-24 3102次

• 那種藥物治療上消化道出血
  一般患者是可以使用西藥進行緊急處理治療，在恢復期間就可以在醫(yī)生的指導下進行中藥調(diào)理的情況，一般可用的藥物有h2受體拮抗劑，比如西米替丁，根據(jù)患者的具體情況來進行醫(yī)治，日常生活中也一定要多加注意要禁食禁水，注意好患者的情緒狀態(tài)。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1101次

• 上消化道出血病情觀察要點
  上消道出血的患者一定要嚴密的觀察病情，注意以下幾點：第一注意測量體溫、脈搏、血壓的變化，如果出現(xiàn)發(fā)熱可以給予物理降溫，記錄24小時出入水量、尿比重。第二要注意嘔吐物以及糞便的性狀，量以及顏色以及便血的顏色，取決于出血量的多少及在消化道內(nèi)停留的時間長短。如果出血量多，停留的時間短，顏色會比較新鮮或者有
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 319次

• 消化道出血的觀察要點
  首先要觀察病人的神色，和肢體皮膚是冷濕或溫暖，還要記錄血壓、脈搏、出血量與每小時的尿量，并測定中心靜脈壓。大量消化道出血患者，應該禁食，少量出血患者，可適當食用流質(zhì)食物。要注意補充血容量、胃內(nèi)進行降溫、口服止血劑、內(nèi)鏡指示下止血，以及進行食管靜脈曲張出血的非外科手術治療。病人還應注意安靜、臥床、保溫
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 916次