慢性腎盂腎炎常見(jiàn)于女性,因?yàn)榕阅虻老鄬?duì)較短,細(xì)菌容易上行。
有些患者在兒童時(shí)期有急性尿路感染,經(jīng)治療以后癥狀消失,但仍近段有無(wú)癥狀菌尿,成人以后逐漸進(jìn)展為慢性腎盂腎炎。
有些急性腎盂腎炎治愈以后,行尿路到期檢查或插導(dǎo)尿管以后,出現(xiàn)再次尿路感染,尿路梗阻者,比如尿路結(jié)石,腫瘤,尿道狹窄,前列腺肥大,從而出現(xiàn)了尿流不暢,細(xì)菌不易排出而大量繁殖,引起反復(fù)尿路感染,腎臟斑痕形成及腎功能損害。
而尿路存在功能缺陷或畸形者,比如腎臟發(fā)育不全,馬蹄腎患者都容易引起感染。
慢性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病細(xì)菌仍然為大腸埃希桿菌,但耐藥性較強(qiáng),包括對(duì)喹諾酮類(lèi)抗生素耐藥。另外患者的自身基礎(chǔ)疾病也容易誘發(fā)慢性腎盂腎炎,比如糖尿病患者尿中的葡萄糖,為細(xì)菌提供了營(yíng)養(yǎng)容易出現(xiàn)慢性腎盂腎炎。