?一般來(lái)說(shuō)膜性腎病是臨床上導(dǎo)致成人腎病綜合癥的一個(gè)常見(jiàn)的病因,膜性腎病患者的臨床自然病程差異較大表現(xiàn)為三種轉(zhuǎn)歸形式,有自發(fā)緩解持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定,持續(xù)蛋白尿伴腎功能進(jìn)行性惡化,因此對(duì)于膜性腎病的治療一直存在比較大的爭(zhēng)議。
目前較為共識(shí)的觀點(diǎn)就是對(duì)于一些初發(fā)的,表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿,而且腎功能是正常的膜型腎病患者可以暫時(shí)不給予免疫抑制劑進(jìn)行治療,在進(jìn)行非特異性治療的同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意密切觀察患者的病情進(jìn)展,而對(duì)于一些臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿的患者早期進(jìn)行免疫抑制劑治療可能是很必要的,希望達(dá)到降低蛋白尿減少并發(fā)癥延緩腎功能惡化的目的。