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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因?yàn)槟[瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說(shuō)它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來(lái)越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來(lái)越多，疼痛也會(huì)更復(fù)雜，所以說(shuō)癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時(shí)間長(zhǎng)以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說(shuō)癌性疼痛診療，一定要長(zhǎng)時(shí)間的動(dòng)態(tài)調(diào)整。另外一個(gè)癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類疾病，我們?cè)诳紤]用藥的同時(shí)，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長(zhǎng)時(shí)間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說(shuō)我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說(shuō)腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過(guò)治療以后緩解了，我們要不斷地動(dòng)態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 3554次

• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過(guò)率的功能的下降，它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會(huì)減弱，所以對(duì)鉀的重吸收功能，也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，所以造成患者，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成?，是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來(lái)說(shuō)，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說(shuō)一個(gè)大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個(gè)水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過(guò)水焯過(guò)之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個(gè)高鉀血癥，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常，這樣就會(huì)危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3098次

• 糖尿病腎病患者的降糖治療原則是什么
  ?糖尿病腎病尚沒(méi)有根治辦法，有明確的證據(jù)顯示良好的血糖控制及血壓控制對(duì)于防止糖尿病腎病的進(jìn)展至關(guān)重要。阻斷劑在糖尿病腎病中的腎臟保護(hù)作用也獲得了廣泛認(rèn)可，降脂藥物。如他汀類藥物也顯示出具有延緩糖尿病腎病發(fā)展的作用，糖尿病腎病患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)就應(yīng)該限制蛋白入量為0.8克每公斤體重每天。從GFR下降開(kāi)始應(yīng)是低蛋白飲食系0.6克每公斤體重每天，并可補(bǔ)充復(fù)方阿法酮酸制劑。這些措施的目標(biāo)均是降低糖尿病腎病進(jìn)展至終末期腎衰的速度，并不能阻止糖尿病腎病的進(jìn)展。根據(jù)2012年的關(guān)于糖尿病和慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南的建議，糖尿病腎病患者的降糖治療包括（1）推薦治療的目標(biāo)糖化血紅蛋白為7%，以預(yù)防糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生和延緩其發(fā)展，包括糖尿病腎臟疾病。（2）推薦對(duì)于有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的患者目標(biāo)值不要小于7%。（3）建議有合并癥和生存期受限低血糖風(fēng)險(xiǎn)的患者糖化血紅蛋白目標(biāo)值大于7%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1480次

• 膜性腎病抗凝治療的原則是什么
  膜性腎病出現(xiàn)腎病綜合癥時(shí)，很多主張常規(guī)預(yù)防性的抗凝治療，見(jiàn)于抗凝的風(fēng)險(xiǎn)，也有學(xué)者主張?jiān)谧C實(shí)有腎靜脈或者是其它部位血栓形成以后，再行抗凝治療。常用肝素，每公斤體重，每天一到兩毫克以及尿激酶四萬(wàn)到八萬(wàn)單位加入5%的葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注，兩到四周為一個(gè)療程。也可用低分子肝素五千單位腹壁皮下注射，每日一次，對(duì)血纖維蛋白鹽增高者，可用降纖酶五個(gè)單位加入生理鹽水250毫升靜脈滴注，每日一次，五到七日為一個(gè)療程。療程結(jié)束后，繼續(xù)口服華法林2.5毫克每天，雙嘧達(dá)莫20到50毫克每日三次，上述治療尚可減少尿蛋白，改善腎功能抗凝治療，有潛在出血危險(xiǎn)，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。已經(jīng)有腎靜脈血栓形成者，除了上述治療外，可在早期腎動(dòng)脈插管給予溶纖藥，比如尿激酶、降纖酶等。對(duì)于急性腎陰脈大血栓在保守治療無(wú)效時(shí)，尤其是雙腎、孤立腎或右腎大血栓可以考慮手術(shù)摘除，在抗凝治療的同時(shí)，應(yīng)積極治療腎病綜合癥，防止加重高凝的因素，比如孕激素與利尿劑，防治高脂血癥和其他部位栓塞并發(fā)癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2699次

• 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的原則是什么
  糖尿病的患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不能進(jìn)行過(guò)分劇烈的運(yùn)動(dòng)，需要將血糖控制在合理的范圍，那么在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，如果出現(xiàn)了明顯的不舒服，需要停止，需要進(jìn)行血糖的檢測(cè)，以免低血糖或者是高血糖或者是嚴(yán)重的血糖紊亂。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1401次

• 糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)原則是什么？
  病情分析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，綜合的評(píng)估一下心肺功能，結(jié)合個(gè)人的體力，選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)的方式，運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量和飲食，避免發(fā)生低血糖。意見(jiàn)建議：建議運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，如果出現(xiàn)頭暈，饑餓，手抖，胸悶等癥狀，立刻停止運(yùn)動(dòng)，觀察病情或者及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)該做準(zhǔn)備活動(dòng)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 701次

• 膜性腎病患者必看：如何科學(xué)選擇治療方案
  ?膜性腎病是一種自身免疫性腎小球疾病，主要表現(xiàn)為腎小球基底膜的增厚和上皮下免疫復(fù)合物的沉積。它是原發(fā)性腎病綜合征中最常見(jiàn)的病理類型之一，男性多于女性，好發(fā)于中老年人。膜性腎病不僅會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受損，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，如血栓栓塞、感染等。那么，膜性腎病的常見(jiàn)治療方法有哪些？膜性腎病的常見(jiàn)治
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 糖尿病患者飲食治療原則
  1、合理控制熱量，熱量攝入以達(dá)到或者是維持理想體重為宜。2、采取平衡膳食，食物選擇應(yīng)該多樣化，營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該合理。要放寬對(duì)主食類食物的限制，限制脂肪攝入量，適量的選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增加膳食纖維攝入，增加維生素、礦物質(zhì)攝入。3、提倡少食多餐，定時(shí)定量進(jìn)餐。4、飲食治療應(yīng)該個(gè)體化，制定飲食計(jì)劃的時(shí)候除了要考慮到
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 572次