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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8490次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14531次

• 他克莫司治療腎病綜合征嗎
  他克莫司治療腎病綜合征的效果還是不錯，腎病綜合征主要指的是原發(fā)性的腎病綜合征，是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，之所以蛋白大量丟失，是由于腎臟的濾過膜受到了損傷，而損傷的原因是身體內(nèi)的免疫紊亂。治療的關鍵就是糾正身體內(nèi)這種異常的免疫反應，臨床上應用最多的就是兩類藥物，第一類藥物就是激素，第二類藥物就是免疫抑制劑。免疫抑制劑包括的種類是比較多的，比較經(jīng)典的藥物有環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，而新型的免疫抑制劑主要指的就是他克莫司。他克莫司治療腎病綜合征效果還是不錯的，尤其是某些病理類型的腎病綜合征，比如膜性腎病，在應用激素治療以后效果如果不好，這時候就建議應用他克莫司來進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-22 5110次

• 他莫司克治療小兒腎病綜合征嗎
  他克莫司也是免疫抑制劑的一種，所以對于腎病綜合征的患者來講是有一定作用。當然對于小兒的患者來講一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議，進行正規(guī)有效的藥物治療。因為小兒腎病綜合征多數(shù)的病理類型都是微小病變型，其對腎臟的損傷是相對較輕，而且對于糖皮質(zhì)激素治療敏感，所以說大多數(shù)的情況下是不需要應用他克莫司治療。通常只要堅持正規(guī)有效的治療，是可以控制病情達到臨床緩解，但是疾病容易反復發(fā)作，如果反復發(fā)作或者對激素不敏感，也是可以考慮聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-27 1765次

• 難治性腎病綜合征是什么
  難治性腎病綜合征是指在足量激素治療8至12周以上，病情仍未緩解的腎病綜合征，該病癥經(jīng)久不愈可誘發(fā)嚴重感染、急性腎功能衰竭、血栓栓塞綜合征等致命的并發(fā)癥，最終發(fā)展成為慢性腎衰竭，給病人造成巨大的身體負擔和經(jīng)濟負擔，甚至威脅生命。腎病綜合征較難治，并容易復發(fā)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 腎病綜合征難治嗎
  病情分析：腎病綜合征的患者要看它引起的原因以及它的病理類型。不同的病理類型，治療的程度也不一樣。這種疾病是可以治療的。意見建議：建議患者一定到要到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范有效的治療。同時，患者要注意低鹽低脂的飲食。多吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物和富含維生素的新鮮的蔬菜和水果。要注意休息。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-11 802次

• 他克莫司治療腎病綜合征嗎
  他克莫司治療腎病綜合征的效果還是不錯，腎病綜合征主要指的是原發(fā)性的腎病綜合征，是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，之所以蛋白大量丟失，是由于腎臟的濾過膜受到了損傷，而損傷的原因是身體內(nèi)的免疫紊亂。治療的關鍵就是糾正身體內(nèi)這種異常的免疫反應，臨床上應用最多的就是兩類藥物，第一類藥物就是激素，第二類藥物就是
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 991次

• 腎病綜合征難治嗎
  腎病綜合征是否難治要看病理類型，有些類型會比較難治，膜增殖性腎小球腎炎往往治療效果比較差；而其他類型微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎，膜性腎病往往治療效果比較好。腎病綜合征在治療過程中要防止病情反復，所以要做到定期門
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次