?狼瘡腎炎的病理改變分為活動性指數(shù)和慢性指數(shù)，這兩個指數(shù)對指導治療和估計預后有重要的價值，活動指數(shù)包括腎小球細胞明顯增多，腎小球節(jié)段性壞死，鐵絲圈樣病變，細胞性新月體，透明血栓形成，間質(zhì)細胞浸潤，小動脈纖維壞死。
慢性指數(shù)包括腎小球硬化，纖維素性新月體，腎間質(zhì)纖維硬化，腎小管萎縮，腎小血管硬化，活動指數(shù)升高是積極給與激素免疫抑制藥治療的重要指征。慢性指數(shù)則與晚期腎病的嚴重程度呈正相關。
狼瘡腎炎病理
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-19 1998次
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慢性腎炎病理分類慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個是膜增生性的腎小球腎炎；第四個就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預后也不會相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個治療方案，大家都要個體化。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 4418次
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慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 3870次
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狼瘡腎炎病理評分腎活檢可以確定狼瘡性腎炎患者，腎臟損害的程度，進行病理評分，可以判斷病的活動性，以及病變的慢性化程度，為臨床治療方案的確定提供一定的依據(jù)。狼瘡性腎炎患者，活動性評分標準主要包括以下一些方面1、毛細血管袢局灶節(jié)段性壞死。2、腎小球系膜細胞和血管內(nèi)皮細胞增生。3、細胞性新月體形成。4、透明或小血管腔內(nèi)血栓形成。5、炎癥細胞，包括中性粒細胞和單核細胞浸潤。6、電鏡下發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮下以及系膜區(qū)，廣范電子致密物沉積?；顒有圆∽兪翘瞧べ|(zhì)激素或細胞毒藥物積極治療的重要參考指標。另外患者腎臟病變，慢性化評分指標包括以下一些方面：1、腎小球硬化。2、腎間質(zhì)纖維。3、腎小管萎縮。4、纖維性新月體形成。語音時長 1:38”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 4601次
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狼瘡腎炎病理診斷?狼瘡腎炎的病理診斷分為腎活檢和皮膚狼瘡帶試驗，腎活檢結(jié)合免疫熒光檢查對狼瘡腎炎的確診率幾乎達百分之百，并可確定狼瘡腎炎的病理類型及判斷疾病的活動性和慢性程度典型的腎臟病理改變有壞死性血管炎，鏡下可見電子致密物沉積，核碎裂，病毒樣顆粒，熒光檢查可見免疫球蛋白的沉積，根據(jù)其病理表現(xiàn)可將狼瘡腎炎分為六型。一、正常腎小球型。二、系膜增生型。三、局灶節(jié)段性。四、彌漫增生型模型。五、模型。六、腎小球硬化型。語音時長 1:16”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 1896次
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狼瘡腎炎嚴重嗎病情分析：狼瘡腎炎是相對嚴重的一種疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫系統(tǒng)紊亂造成的侵犯多個器官的一種疾病，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)腎炎的表現(xiàn)，嚴重的甚至會引起尿毒癥。治療相對麻煩，需要應用激素以及各種免疫制劑。意見建議：腎炎患者平時注意低鹽飲食。應用激素或免疫制劑治療的患者，平時注意增強免疫力，避免感染，平時出門注意戴口罩，盡量少去人流量較大的地方。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-03-21 1103次
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狼瘡腎炎如何減肥病情分析：狼瘡性腎炎的患者能不能減肥，實際上狼瘡性腎炎患者是可以減肥的。只要控制好，就先避免劇烈運動，運動一定要適當。平時避免吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的。意見建議：建議患者平時多吃水果蔬菜，平時避免服用藥物進行減肥，以免對腎臟造成損害。平時按時服用藥物，控制好自己的病情。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-27 1402次
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狼瘡腎炎病理改變狼瘡腎炎的病理主要是分為六種類型。一型，系膜輕微病變型，在光鏡下表現(xiàn)為基本正常，免疫熒光可以見系膜區(qū)由免疫復合物沉積。二型，系膜增生性狼瘡腎炎，光鏡下可以見系膜細胞增生或者系膜基質(zhì)增多，伴有系膜區(qū)免疫復合物沉積，免疫熒光和電鏡下檢查會有少量的孤立的上皮下或者內(nèi)皮下沉積物。三型，局灶性狼瘡腎炎，受累的
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 245次
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腎小管腎炎病理急性腎小管腎炎通過病理檢查往往會表現(xiàn)為間質(zhì)彌漫性的炎性細胞浸潤伴有間質(zhì)水腫。藥物所導致的急性腎小管腎炎，往往進入細胞呈片狀分布，病變初期主要位于皮髓質(zhì)的交界處。嚴重的急性腎小管腎炎，可以見彌漫分布，浸潤細胞主要是T細胞、單核細胞、巨噬細胞，會伴有漿細胞、嗜酸細胞以及中性粒細胞。一些特殊的病例中在間質(zhì)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 124次
