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• 慢性淋巴細胞白血病

  慢性淋巴細胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時候，就要進行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14771次

• 慢性淋巴細胞白血病的癥狀表現(xiàn)

  慢性淋巴細胞白血病的癥狀，不是特別重，不像其他類型的白血病，急性白血病那么明顯。初期的時候甚至于沒有任何癥狀，就是偶爾在醫(yī)院，做血常規(guī)檢查的時候發(fā)現(xiàn)，最后進一步檢查確診。到了晚期的時候，它可以表現(xiàn)出白細胞增高，由于白細胞增高誘發(fā)的，這些微血管白細胞瘀滯、堵塞引起的癥狀，譬如頭暈，呼吸急促等。第二，它可以引起淋巴結(jié)的腫大，身上可以摸到淺表淋巴結(jié)腫大，老百姓講的身上起了小疙瘩。內(nèi)臟的淋巴結(jié)腫大也可以有，如果特別的大，可以壓迫周圍的器官，引起相應(yīng)的癥狀。第三，會產(chǎn)生貧血，或者血小板減少。這些主要靠化驗檢查，和病人的主觀癥狀來提示去發(fā)現(xiàn)。個別病人還可以發(fā)生脾臟腫大，但總體來說，這些都是屬于中后期出現(xiàn)的癥狀。早期除了血常規(guī)有異常以外，可能幾乎沒有什么特別的癥狀。

  

  02:01
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 12702次

• 慢性淋巴細胞白血病預(yù)后
  慢性淋巴細胞白血病簡寫為cll，是一種原發(fā)于造血組織的惡性腫瘤，腫瘤細胞為單克隆的b淋巴細胞，形態(tài)類似正常成熟的小淋巴細胞，可以寄居于血液、骨髓以及淋巴組織中。臨床表現(xiàn)可以有淋巴結(jié)腫大、肝脾大、貧血和出血，以及比如免疫缺陷及免疫紊亂的表現(xiàn)。慢性淋巴細胞白血病預(yù)后，病程發(fā)展緩慢，但是難以治愈，部分患者可以向幼淋巴細胞白血病、彌漫大b細胞淋巴瘤或霍奇金淋巴瘤等其他惡性淋巴增殖性疾病轉(zhuǎn)發(fā)。一般的慢性淋巴細胞白血病中位生存期為35到63個月，有的患者生存時間可以長達十年以上。
  語音時長 1:25”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 3785次

• 急性淋巴細胞白血病的預(yù)后
  它的預(yù)后因素和以下有關(guān)系的：第一，年齡，主要是兒童分組中，年齡仍然是一個預(yù)后風(fēng)險的一個重要指標，多數(shù)成人中緩解率和長期的生存率隨著年齡的增加反而會下降的，白血病細胞表面免疫表型在急性淋巴細胞白血病預(yù)后中是一種獨立的預(yù)后因素。另外的還有一種就是染色體的異常，也是影響預(yù)后的一個獨立因素，再就是患者最初對于化療治療的反應(yīng)也是評價預(yù)后的重要指標。針對一期的治療患者如果沒有達到完全緩解的狀態(tài)，證明這個疾病的危險分度是達到一個中危甚至高危的程度，后續(xù)的治療也需要強化治療方案，同時那也需要聯(lián)合進行鞘內(nèi)注藥，預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的發(fā)生。
  語音時長 1:13”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 4551次

• 什么是慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種成熟的小淋巴細胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時被發(fā)現(xiàn)，屬于預(yù)后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯(lián)合化療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 2201次

• 慢性淋巴細胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、苯達莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細胞白血病的病人有1/3不需要治療，應(yīng)該嚴密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達到治療標準時，再根據(jù)病人情況選用適合的治療方案進行治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-24 1101次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種進展很緩慢的B淋巴細胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結(jié)等組織內(nèi)出現(xiàn)大量克隆的B淋巴細胞為主要特征，這種細胞在形態(tài)上和成熟的淋巴細胞很相似，但其實是一種功能異常、免疫學(xué)不成熟的細胞。本病多發(fā)于成年人，其病因及發(fā)病機制仍不是很清楚。慢性淋巴細胞白血病屬于一種異質(zhì)性疾病，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-03 4818次

• 慢性淋巴細胞白血病的治療指征
  當(dāng)出現(xiàn)體重下降，發(fā)熱，乏力，貧血，血小板降低；或白細胞變化；淋巴細胞總數(shù)增加；外周B淋巴細胞增加時，為慢性淋巴細胞白血病的治療指征，以下為詳細講解：1、當(dāng)患者出現(xiàn)體重下降，發(fā)熱，乏力，貧血，血小板降低，巨脾或脾區(qū)疼痛，淋巴結(jié)腫大且伴有局部癥狀，淋巴細胞倍增時間小于六個月，出現(xiàn)幼稚淋巴細胞時，應(yīng)由醫(yī)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-21 423次