羊水栓塞是指在分娩的過程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán),進(jìn)而引起過敏樣的反應(yīng),可以表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓,彌散性血管內(nèi)凝血,炎癥損傷,休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。羊水栓塞起病急驟,病情兇險(xiǎn),難以預(yù)料,死亡率高。典型的患者可以驚叫一聲或者打一個(gè)哈欠或者抽搐一下就死掉,就會(huì)發(fā)生呼吸,心臟停搏。
另外典型的羊水栓塞的臨床表現(xiàn)如下,以驟然的低氧血癥,低血壓和凝血功能障礙,稱為羊水栓塞三聯(lián)征。但是也有不典型的羊水栓塞的情況,它的臨床表現(xiàn)如下,病情發(fā)展緩慢,癥狀隱匿,缺乏急性呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀或者癥狀較輕。有些病人羊水破裂的時(shí)候突然的一陣嗆咳,之后緩解未在意。也有些僅表現(xiàn)為分娩或者剖宮產(chǎn)時(shí)候的一次寒戰(zhàn),幾小時(shí)之后才出現(xiàn)大量的陰道出血,沒有血凝塊,傷口出現(xiàn)滲血,醬油色的血尿,并且出現(xiàn)休克的癥狀。
羊水栓塞發(fā)生的高危因素有高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,子宮收縮過強(qiáng),急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,剖宮產(chǎn)手術(shù)和鉗刮手術(shù)等等,均是誘發(fā)羊水栓塞的因素。