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• 帕金森病的微創(chuàng)手術(shù)是如何做的

  一般到了帕金森病吃藥吃了幾年，他的藥效不好，又確診是原發(fā)性的帕金森病，我們可以給他做一個腦起搏器的手術(shù)。這種手術(shù)現(xiàn)在目前全世界，已經(jīng)開展有二三十年了，應(yīng)該說這個技術(shù)是比較成熟的，它取得的療效也是肯定的。只要是一個合適的病人采取這種治療方法，肯定是會有良好的效果的，因?yàn)閺哪壳斑@么多病例來看，這個手術(shù)的療效非常確定。我們做這個手術(shù)，一般這個手術(shù)的創(chuàng)傷也很小，就只是在我們病人的頭上鉆兩個洞，把一個很小的電極穿刺到腦袋里面，這個幾乎沒有什么創(chuàng)傷。所以說這個手術(shù)總體來說是有效的，也是相對安全的。

  

  01:20
  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 2681次

• 不能做核磁的帕金森病人如何做DBS手術(shù)

  在我們臨床上有這樣一類病人，他們因?yàn)橐恍┰?，?dǎo)致體內(nèi)存在金屬的殘留或者是因?yàn)樾睦砩系囊蛩?，對于磁共振存在著心理上的恐懼，而?dǎo)致最終病人無法行磁共振檢查。而腦深部電刺激術(shù)及DBS手術(shù)，在很大程度上依賴于對核團(tuán)的準(zhǔn)確的定位。因此磁共振在很多醫(yī)生看來是所必須的，那么如果病人無法進(jìn)行這種磁共振的檢查，是否就不能行DBS手術(shù)呢，答案是否定的。事實(shí)上，很多病人通過行CT掃描，也是可以行DBS手術(shù)的，當(dāng)然這需要豐富的經(jīng)驗(yàn)，以及術(shù)中電生理信號的，相關(guān)的反復(fù)驗(yàn)證，才能夠達(dá)到靶點(diǎn)的100%的精準(zhǔn)。

  

  01:09
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 2496次

• 立體定向手術(shù)對帕金森病的認(rèn)知影響
  腦袋立體定向手術(shù)是利用立體定向儀，將手術(shù)器械如腦穿刺針、射頻或者是雙電極、腦組織活檢針等，通過顱骨把送到腦深部進(jìn)行病變結(jié)構(gòu)中的手術(shù)，減輕顱內(nèi)壓癥狀，消除血腫等應(yīng)用比較廣泛。1.蒼白球毀損術(shù)后認(rèn)知改變，限于術(shù)后言語流暢性下降以及術(shù)后語音流暢度的改變。2.丘腦毀損后認(rèn)知功能和術(shù)前相比沒有明顯的差異。3.年輕的帕金森病患者和不伴有癡呆的帕金森病患者，進(jìn)行雙側(cè)丘腦底核刺激術(shù)對認(rèn)知功能沒有顯著的影響，雙側(cè)丘腦底核刺激后記憶力和智能有可能進(jìn)一步的下降，需要引起臨床的重視。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 1402次

• 什么是帕金森的立體定向手術(shù)
  帕金森的立體定向手術(shù)，往往是指需要安裝立體定位的框架，然后把大腦固定在立體的空間里，使大腦和立體空間出現(xiàn)相對位置的恒定，然后通過影像學(xué)的定位技術(shù)。比如通過磁共振的掃描，可以確定病變的部位，然后在坐標(biāo)點(diǎn)進(jìn)行定位手術(shù)，通過電生理微電極導(dǎo)向等方法將手術(shù)的器械準(zhǔn)確的引入，然后在腦部植入腦起搏器，也就是深部腦刺激，然后可以對患者顱內(nèi)的病變情況進(jìn)行一個準(zhǔn)確的把握。通過進(jìn)行立體定向的手術(shù)，可以明顯改善患者肢體運(yùn)動的癥狀。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-03 1835次

• 帕金森病的腦立體定向手術(shù)如何做
  病情分析：帕金森病的腦立體定向手術(shù)的操作步驟主要是先在術(shù)前完成頭顱核磁共振檢查，然后在術(shù)中利用立體定向技術(shù)和電生理技術(shù)定位，將電極和起搏器植入腦內(nèi)。意見建議：帕金森病的立體定向技術(shù)是一種創(chuàng)傷小、安全性高的手術(shù)?；颊咴谛g(shù)后可通過服用小劑量的左旋多巴鞏固手術(shù)效果。同時，患者還可進(jìn)行凹凸路面及彎曲路的行走，鍛煉身體中軸的靈活性。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-17 803次

• 什么是帕金森腦立體定向手術(shù)
  病情分析：帕金森腦立體定向手術(shù)往往是指需要安裝立體定位的框架，然后把大腦固定在立體的空間里，使大腦和立體空間出現(xiàn)相對位置的恒定，然后通過影像學(xué)的定位技術(shù)。意見建議：該手術(shù)適用于震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩等癥狀較明顯的患者、服藥無效或不能接受藥物治療的患者，可根據(jù)癥狀具體分析需不需要手術(shù)治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1502次

• 帕金森病的腦立體定向手術(shù)如何做
  手術(shù)步驟：1、安裝定向儀；2、頭皮切口及顱骨鉆孔；3、腦室造影；4、靶點(diǎn)定位；5、導(dǎo)向穿刺；6、對靶點(diǎn)位置的核對和鑒定；7、毀損靶結(jié)構(gòu)；8、縫合頭皮切口。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，避免對身體造成傷害。術(shù)后可發(fā)生高熱，及時采取降溫措施
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腦立體定向手術(shù)能根治精神病嗎
  腦立體定向手術(shù)并不能根治精神病，因?yàn)槟壳笆中g(shù)治療還不成熟，可能會造成較大的副作用，建議不要輕易去做這種手術(shù)。建議還是按時服藥，自己適當(dāng)控制猜疑，平時多注意休息，放寬心態(tài)，調(diào)節(jié)情緒。精神病指的是精神分裂癥，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 1164次