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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7458次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮海投趸挤謮?，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5233次

• 呼吸衰竭患者需要做哪些檢查
  1.血?dú)夥治觯红o息狀態(tài)吸空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動(dòng)脈血氧分壓降低則為Ⅰ型呼吸衰竭。2.電解質(zhì)檢查：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí)，常有低鉀和低氯血癥3.痰液檢查：痰涂片與細(xì)菌培養(yǎng)的檢查結(jié)果，有利于指導(dǎo)用藥。4.其他檢查：如肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查等，根據(jù)原發(fā)病的不同而有相應(yīng)的發(fā)現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-13 1449次

• 呼吸衰竭需要完善哪些檢查
  呼吸衰竭因病因不同，病史、癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都不盡相同，除原發(fā)疾病和低氧血癥或伴高碳酸血癥導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)外呼吸衰竭的診斷，主要依靠血?dú)夥治?，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測(cè)定。它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在海平面，標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，靜息狀態(tài)，呼吸空氣條件下，氧分壓小于60毫米汞柱，伴和不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，單純氧分壓小于60毫米汞柱，為一型呼吸衰竭。若伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，則為二型呼吸衰竭。也就是二型呼吸衰竭既有氧分壓小于60毫米汞柱，又有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。ph值可反映機(jī)體的代償狀況，有助于對(duì)急性和慢性呼吸衰竭，從而鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1213次

• 呼吸衰竭需要做哪些檢查
  病情分析：首先要做胸部螺旋CT和血常規(guī)檢查來(lái)明確是否有肺部感染的情況。其次要完善血?dú)夥治?，?lái)明確呼吸衰竭的類型是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭。最后如果病情允許，要完善肺功能檢查，明確是否有慢阻肺。意見建議：治療方面首先要給予吸氧來(lái)糾正缺氧的狀態(tài)，必要時(shí)可給予有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。同時(shí)動(dòng)態(tài)復(fù)查血?dú)夥治?，如果病情進(jìn)一步加重，可轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行機(jī)械通氣，同時(shí)要積極治療原發(fā)病。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-04-29 601次

• 呼吸衰竭患者需要做哪些檢查
  呼吸衰竭患者最主要的檢查是血?dú)夥治鰴z查，可以通過血?dú)夥治龅难醴謮汉投趸挤謮?，明確到底是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭。同時(shí)通過血?dú)夥治龅膒h值，碳酸氫根離子，二氧化碳分壓，剩余堿等綜合判斷呼吸性堿中毒，呼吸性酸中毒以及代謝性堿中毒，代謝性酸中毒的可能性。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1103次

• 呼吸衰竭的輔助檢查
  呼吸衰竭因病因不同，病史，癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都不盡相同。除原發(fā)疾病和低氧血癥或伴高碳酸血癥導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)以外，呼吸衰竭的診斷主要依靠血?dú)夥治?，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測(cè)定。診斷標(biāo)準(zhǔn)是在海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，靜息狀態(tài)呼吸空氣的條件下，氧分壓小于60毫米汞柱，伴或者不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 173次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，是肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現(xiàn)為睡眠障礙，可出現(xiàn)白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現(xiàn)。隨著二氧化碳分壓的持續(xù)升高，患者會(huì)出現(xiàn)表情淡漠，有時(shí)神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1112次