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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11951次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長(zhǎng)控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。

  

  01:51

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4368次

• 支氣管擴(kuò)張的鍛煉
  支氣管擴(kuò)張的鍛煉合理的把握好身體的健康，這個(gè)疾病的治療是很重要的，一方面而是通過醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行治療，再就是需要我們把握好身體的鍛煉以及掌握好禁忌，肺病的治療就是需要很好的把握，特別是需要把握好身體的健康。支氣管擴(kuò)張的患者應(yīng)該鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，肺病的治療重視身體的鍛煉，病室或者家庭臥室要經(jīng)常的通風(fēng)、換氣，禁止吸煙，但需要保暖，免通風(fēng)邪，防止感冒，重視身體的檢查和保健。細(xì)菌感染急性發(fā)作期應(yīng)該記錄24小時(shí)痰量以及痰的性狀，比如說顏色、氣味，鼓勵(lì)患者咯痰，指導(dǎo)患者晨間體位排痰，病情危重或者發(fā)熱時(shí)應(yīng)該隨時(shí)的記錄生命體征、體溫、脈搏、呼吸、血壓變化等等。肺病的治療需要調(diào)整好心態(tài)，保持心情舒暢，對(duì)重病患者給予精神鼓勵(lì)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 7036次

• 支氣管擴(kuò)張如何鍛煉
  對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者來說，適度的鍛煉身體是對(duì)患者身體有好處的，所以一定要適度，建議支氣管擴(kuò)張的患者可以嘗試下面幾種鍛煉方式：一，揉搓頸部，解開衣領(lǐng)，先將兩手搓熱然后用手掌在頸部摩擦，直到頸部發(fā)熱為止，每天兩次這樣能改善頸部和氣管的血液供應(yīng)。二，吸胸運(yùn)動(dòng)，跪在床上把腰彎下，前臂屈曲貼在床上使胸部盡量向下壓床，然后抬起胸來再向下壓，如此反復(fù)抬起壓下，二十到三十次這樣鍛煉，由于頭部位置較低，有利于病人向外排痰，適合痰多的病人進(jìn)行鍛煉。三，拍打胸部站在空氣新鮮的地方，挺胸抬頭做深吸氣，用左手打右手胸部，右手打左側(cè)胸部，先輕后重，每天兩次，這樣能夠著使痰液咳出，改善胸部肌肉及肺部的血液循環(huán)，呼比吸大不肯用力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-07-29 15009次

• 支氣管擴(kuò)張預(yù)后怎樣
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張的范圍局限者，積極治療可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者，易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響預(yù)后。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 1302次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓訖z查
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是以小氣道持續(xù)擴(kuò)張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴(kuò)張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會(huì)出現(xiàn)多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測(cè)定等檢查。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1501次

• 支氣管擴(kuò)張如何鍛煉
  對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者來說，適度的鍛煉身體是對(duì)患者身體有好處的，所以一定要適度，建議支氣管擴(kuò)張的患者可以嘗試下面幾種鍛煉方式：一，揉搓頸部，解開衣領(lǐng)，先將兩手搓熱然后用手掌在頸部摩擦，直到頸部發(fā)熱為止，每天兩次這樣能改善頸部和氣管的血液供應(yīng)。二，吸胸運(yùn)動(dòng)，跪在床上把腰彎下，前臂屈曲貼在床上使胸部盡量向下
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 790次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺村憻?/div>

  支氣管擴(kuò)張患者的鍛煉，不贊成過分劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不贊成游泳，因?yàn)橛斡居锌赡軙?huì)導(dǎo)致嗆咳，導(dǎo)致嗆水，還可能會(huì)加重支氣管擴(kuò)張的感染，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如漫步、慢跑、打太極以及一些球類的運(yùn)動(dòng)，比如門球、高爾夫。如果支氣管擴(kuò)張程度比較輕，還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些籃球、足球等簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，也可以騎自行車，也

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 541次