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• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?，不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找?？?，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8044次

• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

  腰椎如果是壓迫神經(jīng)，就是我們通常所說的腰椎間盤突出。這個(gè)治療辦法分兩部分，第一個(gè)就是保守治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息，就是絕對(duì)臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛，就是要絕對(duì)臥床休息，一般是三周以上，這樣癥狀是絕對(duì)能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法，它可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的內(nèi)壓，這樣椎間盤的部分回拉，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下去進(jìn)行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩，一些理療的辦法。還有支持治療，像我們老百姓比較認(rèn)識(shí)的就是一些氨糖類的，鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，這一類的藥物對(duì)椎間盤突出癥狀也是有所緩解的。打封閉，我們醫(yī)學(xué)術(shù)語上叫做神經(jīng)組織治療，這樣對(duì)椎間盤突出引起的腿痛，也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術(shù)治療，疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧，這是一個(gè)最基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療。再到下一步，如果壓迫神經(jīng)根比較厲害，就是要做腰椎的椎間孔鏡手術(shù)，摘除突出的髓核，達(dá)到一個(gè)完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開放手術(shù)，就是針對(duì)突出比較大，并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀，就是大小便失禁，或者是會(huì)陰部的麻木，這種癥狀比較典型的?？赡芫鸵?jīng)過外科的開放的手術(shù)，進(jìn)行最后的一個(gè)處理。

  

  02:36
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 29767次

• 腰椎滑脫怎么辦
  對(duì)于腰椎滑脫患者的治療方法，主要還是根據(jù)病人腰椎滑脫的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人腰椎滑脫非常嚴(yán)重，反復(fù)的出現(xiàn)腰痛癥狀，并且出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無力，大小便異常。對(duì)于這樣的病人還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要對(duì)腰椎滑脫進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。而對(duì)于腰椎滑脫如果癥狀不是很嚴(yán)重，只是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀為主的患者，積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。注意休息保護(hù)，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物，最好戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，并配合針灸，烤電，拔罐等理療的辦法，就可以改善病人腰痛癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-18 1527次

• 腰椎滑脫怎么辦
  如果出現(xiàn)腰椎滑脫的話，在臨床上可以做如下的治療：一，一般的處理在腰椎滑脫急性期的時(shí)候，一定要保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息，而在緩解期的時(shí)候，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的功能鍛煉。二，如果腰椎滑脫的程度比較輕，比如腰椎的滑脫，在四分之一椎體以下的話，這種情況腰椎整體上還是相對(duì)比較穩(wěn)定的，可以作相關(guān)的保守治療，比如在制動(dòng)休息的同時(shí)，輔助一些消炎消腫止痛，活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。三，如果腰椎滑脫的程度比較重，比如腰椎滑脫超過了四分之一錐體，同時(shí)在脊柱的動(dòng)力有明顯的腰椎不穩(wěn)定的情況，這種情況就需要做手術(shù)來進(jìn)行干預(yù)了，手術(shù)的主要原理是通過固定滑脫階段的上下兩個(gè)階段，來使用內(nèi)固定把它們固定連接起來，從而保證腰椎的穩(wěn)定程度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-06 8962次

• 腰椎滑脫腿疼怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫導(dǎo)致腿疼說明已經(jīng)壓迫了脊髓或神經(jīng)根，這時(shí)建議應(yīng)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確神經(jīng)壓迫的情況。如果只是輕度的壓迫，可以先通過物理治療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者疼痛癥狀。如果神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎滑脫的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能避免彎腰干重體力活，同時(shí)還可以佩戴腰圍或腰部支具來保護(hù)腰部，睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-27 1203次

• 腰椎滑脫癥怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫，如果沒有引起明顯的癥狀，比如腰痛，腿痛，可以通過鍛煉腰背肌肉力量來穩(wěn)定腰椎，比如平?？梢赃x擇腰圍固定帶，緩解腰部肌肉的壓力，可以選擇平板支撐，小飛燕的鍛煉。如果滑脫嚴(yán)重，或者是引起明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議平常要注意加強(qiáng)腰椎部位的防護(hù)，避免腰椎長(zhǎng)期做重體力活，預(yù)防腰肌勞損，要避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或者長(zhǎng)期過度彎腰。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫一般通過運(yùn)動(dòng)鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運(yùn)動(dòng)鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腰椎滑脫腰痛怎么辦
  腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療，保守治療可以通過局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過50%，則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 531次