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• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時間并不長，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個月左右仍然無效，或者是出現(xiàn)嚴重的肌力下降，再進行保守治療是沒有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時可能需要進行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2521次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8391次

• 腰椎滑脫怎么辦
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，患者可以進行保守治療，或者是手術(shù)治療，主要是結(jié)合患者腰椎滑脫，它的嚴重程度，以及是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，采取相應(yīng)的治療方案。比如患者一度滑脫，沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，患者可以進行保守治療，比如患者避免負重，避免劇烈運動，一般患者可以佩戴腰圍，加強腰背肌的功能鍛煉。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，患者還可以口服活血化瘀的藥物，如果是患者出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，一般患者出現(xiàn)明顯的癥狀，建議患者要進行手術(shù)治療，這樣才可以緩解局部的疼痛，使患者的脊柱得到穩(wěn)定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-02 1185次

• 腰椎滑脫怎么辦
  如果出現(xiàn)腰椎滑脫的話，在臨床上可以做如下的治療：一，一般的處理在腰椎滑脫急性期的時候，一定要保持嚴格的臥床制動休息，而在緩解期的時候，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的功能鍛煉。二，如果腰椎滑脫的程度比較輕，比如腰椎的滑脫，在四分之一椎體以下的話，這種情況腰椎整體上還是相對比較穩(wěn)定的，可以作相關(guān)的保守治療，比如在制動休息的同時，輔助一些消炎消腫止痛，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療。三，如果腰椎滑脫的程度比較重，比如腰椎滑脫超過了四分之一錐體，同時在脊柱的動力有明顯的腰椎不穩(wěn)定的情況，這種情況就需要做手術(shù)來進行干預(yù)了，手術(shù)的主要原理是通過固定滑脫階段的上下兩個階段，來使用內(nèi)固定把它們固定連接起來，從而保證腰椎的穩(wěn)定程度。
  語音時長 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-06 8904次

• 腰椎滑脫癥怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫，如果沒有引起明顯的癥狀，比如腰痛，腿痛，可以通過鍛煉腰背肌肉力量來穩(wěn)定腰椎，比如平?？梢赃x擇腰圍固定帶，緩解腰部肌肉的壓力，可以選擇平板支撐，小飛燕的鍛煉。如果滑脫嚴重，或者是引起明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，需要進行手術(shù)治療。意見建議：建議平常要注意加強腰椎部位的防護，避免腰椎長期做重體力活，預(yù)防腰肌勞損，要避免長時間久坐或者長期過度彎腰。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 腰椎滑脫腰痛怎么辦
  病情分析：患者應(yīng)該避免負重，避免劇烈運動，減少腰椎進一步滑脫，可以減輕疼痛。同時患者可以口服非甾體抗炎藥，如美洛昔康，芬必得，局部可以涂抹扶他林進行止痛。局部還可以進行熱敷，針灸，按摩等幫助緩解癥狀。意見建議：患者在家里可以配戴腰圍，必要的時候要佩戴支具，在運動過程中避免出現(xiàn)意外情況，避免過度的運動。飲食方面應(yīng)該清淡，多吃新鮮的水果蔬菜，多吃含鈣含量比較豐富的食物，比如牛奶，魚類，豆制品等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 701次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫一般通過運動鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運動鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致，患者會出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時可以進行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腰椎滑脫腰痛怎么辦
  腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療，保守治療可以通過局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護來緩解腰部的疼痛。同時還應(yīng)進行CT或磁共振檢查來明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過50%，則應(yīng)考慮進行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 531次