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• 糖尿病腎病患者高血壓有什么特點(diǎn)

  糖尿病腎病患者，基本上均合并有高血壓，在1型的糖尿病腎病患者，他的高血壓與持續(xù)的微量白蛋白尿是平行的，但在2型糖尿病腎病患者，高血壓往往在糖尿病腎病，發(fā)生之前就存在了，而且不論在1型和2型糖尿病腎病，高血壓的控制與疾病的進(jìn)展，疾病的發(fā)生，都有很重要的密切關(guān)系。

  

  00:40
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4097次

• 腎病患者血壓異常如何監(jiān)測(cè)

  慢性腎臟病患者一般情況下，都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高血壓的狀態(tài)，那么血壓的監(jiān)測(cè)，也是我們減少腎功能進(jìn)展的一個(gè)有效的手段。一般我們會(huì)要求病人的血壓，控制在130/80以內(nèi)，這樣的可以減少尿蛋白的丟失，減小腎小球的硬化，延緩腎臟病的發(fā)展。那么血壓，一般我們是要求病人，不用每天都監(jiān)測(cè)血壓的，但是如果你最近有不舒服，或者是醫(yī)生已經(jīng)把你的降壓藥，調(diào)整了之后，那我們?nèi)ヒ蟛∪?，每天要做三到四次的血壓監(jiān)測(cè)。一般就是早中晚和睡前，四個(gè)時(shí)段的一個(gè)血壓的監(jiān)測(cè)，一周需要三到五天的監(jiān)測(cè)，這樣下一次就診的時(shí)候，把血壓值帶給醫(yī)生看，這樣醫(yī)生可以調(diào)整一下降壓藥的服用。血壓，我們也要求病人在安靜的狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量，也就是說(shuō)安靜三到五分鐘之后，再進(jìn)行測(cè)量。很多有時(shí)候我們出門診的時(shí)候，病人呼哧帶喘的就跑進(jìn)來(lái)了，要求我們給他量血壓，我們都會(huì)讓他平靜三到五分鐘，再給病人做一個(gè)血壓的檢測(cè)。血壓計(jì)的選擇也是有要求的，我們盡量要求病人，進(jìn)行一個(gè)電子血壓計(jì)，選擇的是臂式血壓計(jì)會(huì)更好一點(diǎn)，腕式血壓計(jì)的誤差會(huì)較大。如果家里的血壓計(jì)，你覺(jué)得有不準(zhǔn)的情況發(fā)生，也建議患者把家里的血壓計(jì)，帶到門診來(lái)，我們給它進(jìn)行一個(gè)校正，這樣大家可以用一個(gè)自己家里的血壓計(jì)，來(lái)評(píng)估一下自己的血壓水平。

  

  01:56
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2217次

• 高血壓腎病患者需要注意什么
  高血壓腎病的患者，在日常生活當(dāng)中一定要注意有一個(gè)健康的生活方式。飲食上盡量要以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食原則為主，同時(shí)還應(yīng)該要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，需要做一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)。一定要注意，不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還應(yīng)該做到晚上不要熬夜，保證睡眠充足，提高抵抗力，白天不要過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)男菹?，注意勞逸結(jié)合。高血壓腎病的患者還應(yīng)該要嚴(yán)格的控制自身的體重，避免體重超標(biāo)。同時(shí)還需要做到戒煙、戒酒，尤其是像一些高鈉、高脂的食物，最好都不要吃。配合醫(yī)生按時(shí)、按量服用一些降壓的藥物，使血壓控制在正常范圍之內(nèi)，同時(shí)定期的去醫(yī)院去測(cè)量血壓，使血壓控制在正常范圍。而且還應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生，服用一些保護(hù)腎臟的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-30 1246次

• 如何護(hù)理高血壓腎病患者
  高血壓腎病的患者也是需要注意護(hù)理的，首先要密切的觀測(cè)患者的血壓變化，而且要觀察降壓藥物的療效，選擇有效的降壓藥物以及合適的劑量，降壓的幅度不能過(guò)快，需要及時(shí)的防止體位性低血壓的出現(xiàn)。而且要幫助患者長(zhǎng)期的服藥，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重水腫的患者，應(yīng)該采用利尿劑來(lái)幫助治療，但是要嚴(yán)格的記錄出入量。而且飲食上要簡(jiǎn)單清淡，容易消化一些，水鈉的攝入量要嚴(yán)格的限制，而且不能吃一些油膩的食物，比如肥肉，油炸食品，動(dòng)物內(nèi)臟都是不可以的。要鼓勵(lì)患者適量的攝入一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，可以補(bǔ)充充分的鈣和鎂等礦物質(zhì)，而且要避免精神的刺激。要避免情緒激動(dòng)，誘發(fā)血壓升高。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 1558次

• 高血壓腎病患者應(yīng)該注意些什么
  病情分析：高血壓腎病患者需要積極的控制血壓水平，日常生活需要低鹽，低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。在醫(yī)師指導(dǎo)下可應(yīng)用Acer/ARb類藥物，保腎降蛋白，延緩腎臟病的進(jìn)展，保護(hù)重要臟器。意見建議：高血壓腎臟病是繼發(fā)性腎臟病的常見的一個(gè)類型，一般見于高血壓病史多年，血壓控制不理想，夜尿增多，尿比重降低，腎小管功能損害的患者。并可出現(xiàn)心腦血管等器官損害，尿蛋白定量一般不多。治療主要是積極的控制血壓，使血壓達(dá)標(biāo)，130/ 80毫米汞柱為宜。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1202次

• 高血壓腎病患者需要注意什么
  病情分析：高血壓腎病患者需要將血壓水平控制更嚴(yán)格，最好要控制在小于130/80毫米汞柱左右。如果腎功能檢查肌酐小于260umol/l ，可以選擇依那普利、貝那普利或者氯沙坦、替米沙坦等，可以預(yù)防腎功能進(jìn)一步進(jìn)展。如果肌酐大于260umol/l以上，不選擇這類降壓藥物，有可能導(dǎo)致腎功能加劇導(dǎo)致尿毒癥，還可以服用保護(hù)腎臟的藥物，尿毒清顆粒、金水寶膠囊等。意見建議：高血壓腎病吃優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白飲食，比如雞肉、鴨肉、牛肉、羊肉、魚肉等，每日肉制品保持50克左右，盡量少吃豆制品，豆腐、豆?jié){等，不利于人體吸收，產(chǎn)生毒素也較多，多吃綠葉蔬菜水果。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-07-22 1502次

• 秋冬季節(jié)腎病患者應(yīng)該注意什么
  秋冬季節(jié)腎病患者應(yīng)注意調(diào)整飲食、注意保暖、按時(shí)服用藥物等。1、調(diào)整飲食：腎病患者由于身體免疫力較低不適宜進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，身體的循環(huán)代謝較慢。在飲食上要以清淡為主，多吃新鮮的蔬菜、水果，比如菠菜、芹菜、蘋果、香蕉等。盡量少吃高鈉、高鹽的食物，比如醬豆腐、咸菜、咸魚等，避免水鈉潴留，加重腎臟負(fù)擔(dān)。2、注
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 腎病患者怎么注意飲食？
  慢性腎功能不全的患者電解質(zhì)紊亂，最常見的是低鈣高磷，要盡量補(bǔ)充高鈣的食品，長(zhǎng)期低磷飲食造成低鈣的發(fā)生。應(yīng)該注意補(bǔ)充鈣劑，禁食海鮮、肉類、蝦皮、動(dòng)物內(nèi)臟，堅(jiān)果類，比如芝麻、花生、核桃，蜂蜜、蛋黃，茶葉，要戒酒。此外大量嘌呤在機(jī)體內(nèi)代謝會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)加重痛風(fēng)，所以要禁食芹菜，菠菜，花生，各種肉湯，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 564次