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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)，以至于可以用碳青霉烯類(lèi)，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22141次

• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過(guò)十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專(zhuān)科指導(dǎo)才行。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2417次

• 如何治療老年肺心病
  老年肺心病在臨床上是比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病。主要是由于一些肺組織，肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加肺動(dòng)脈高壓形成，使右心擴(kuò)張肥大伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。在臨床上具體怎么治療老年性肺心病，主要是看老年性肺心病患者，疾病發(fā)展到什么程度，一般老年性肺心病患者，會(huì)合并有多系統(tǒng)，多器官功能損害和衰竭，所以在治療時(shí)，特別是在肺心病失代償期治療一定要及時(shí)，如果不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者死亡。其治療老年性肺心病的原則:一，積極控制肺部疾病，一些肺心病患者主要是由于肺部感染而引起，所以首先是要控制肺部炎癥病變。二，保持呼吸道通暢，因?yàn)榉涡牟』颊吆芏喽紩?huì)合并有呼吸衰竭，甚至有心力衰竭，所以首先是要保持呼吸道通暢，口腔分泌物要及時(shí)清除，及時(shí)給予吸氧。三，對(duì)于肺心病患者如果出現(xiàn)有嚴(yán)重缺氧，或者是二氧化碳潴留時(shí)，這時(shí)一定要給予吸氧濃度相對(duì)要偏高，特別是在急性發(fā)作期時(shí)。四，要及時(shí)糾正酸堿失衡以及電解質(zhì)紊亂，是治療老年性肺心病患者的關(guān)鍵所在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-06-01 1083次

• 老年肺心病如何治療
  首先就應(yīng)該分析一下引起肺心病的原因，如果說(shuō)是因?yàn)槁宰枞苑渭膊?dǎo)致的，那么這種情況一般都是注意休息，然后可以間斷的低流量吸氧，最主要的就是預(yù)防感染的發(fā)生，預(yù)防肺炎、支氣管炎這種情況，另外一定要注意強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管治療，延緩這種心衰的發(fā)展。如果說(shuō)是急性肺栓塞導(dǎo)致的，那么一定要盡量的采用靜脈溶栓抗凝，同時(shí)降肺動(dòng)脈壓，治療心衰。如果說(shuō)是肺纖維化、肺部腫瘤，那么只能是姑且的對(duì)癥治療，很難從根本上來(lái)解決問(wèn)題。另外原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致患者肺心病的出現(xiàn)，那么這種情況就要采用口服藥物來(lái)降肺動(dòng)脈壓，如果肺動(dòng)脈壓能降下去，那么肺心病的癥狀也能夠緩解。如果說(shuō)心臟疾病比較重的話，心衰比較重，那么一定要加強(qiáng)強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管治療，但是一定要密切關(guān)注患者的血壓情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1404次

• 如何治療老年肺心病
  慢性肺源性心臟病的治療為積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。抗菌藥物可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，青霉素類(lèi)，頭孢菌素類(lèi)或氟喹諾酮類(lèi)等。比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1302次

• 治療老年肺心病的辦法是什么
  慢性肺源性心臟病及加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 老年肺心病飲食
  一、人參胡桃湯，所需要的材料主要有人參、胡桃肉、生姜，將洗干凈的人參、胡桃肉、生姜片三種材料一起放入砂鍋，加水煎好取汁留渣，按照同法連煎三次。飲用的時(shí)候把三次煮液合并，然后攪勻，每日也可分三次服完。這種食療方法作為補(bǔ)腎肺、定喘咳，可輔助治療肺心病、肺腎兩虛等癥狀。二、百合杏仁湯，肺心病的飲食療法是可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 老年肺心病的體征
  老年肺心病是一種慢性心臟病的一種體征，在臨床上表現(xiàn)是慢性肺源性心臟病，是由于慢性支氣管炎、肺、胸廓或動(dòng)脈血管慢性疾病所導(dǎo)致的肺循環(huán)阻力的增加，或者是肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。其次就是急性衰竭心臟病的體征，急性衰竭心臟病主要是由于肺動(dòng)脈的主干及其主要分支為突然
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 84次