妙手醫(yī)生精選
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)，例如胎脂、胎糞和促凝物質(zhì)進入母體血液循環(huán)所引起。近年研究認為羊水栓塞主要是過敏反應(yīng)，是羊水進入母體循環(huán)后，引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng)，建議命名為妊娠過敏反應(yīng)綜合征。
它多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時，也可發(fā)生于產(chǎn)后，多見于足月產(chǎn)，但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，大多發(fā)病突然，病情兇險。羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件：包括羊膜腔內(nèi)壓力增高，子宮收縮過強或強直性子宮收縮，胎膜破裂，其中三分之二為胎膜早破，三分之一為胎膜自破，還有就是宮頸和宮體損傷處有開放的靜脈或血竇，發(fā)生羊水栓塞通常有以下的誘因，經(jīng)產(chǎn)婦居多，多有胎膜早破或人工破膜史，常見于宮縮過強或縮宮素運用不當(dāng)，胎盤早期剝離，前置胎盤，子宮破裂或手術(shù)容易發(fā)生羊水栓塞。
