羊水栓塞，是分娩過程中，羊水及其內(nèi)容物進入母血循環(huán)，形成肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴(yán)重綜合征，是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥，產(chǎn)婦病死率達80%以上。羊水栓塞起病急，病勢兇險，多于發(fā)病后短時間死亡，避免誘發(fā)因素，及時診斷，盡早組織搶救、治療，是存活的關(guān)鍵。
什么是羊水栓塞？
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院產(chǎn)科
2019-09-234183次
羊水栓塞的概述：
羊水栓塞的原因：
1、羊腔膜內(nèi)壓力過高，在臨產(chǎn)后特別是帶第二產(chǎn)程收縮的時候，羊水膜內(nèi)的壓力升高，會明顯超過靜脈壓，使得羊水可能會擠破破損的微血管而進入母體血循環(huán)，對胎兒以及孕婦的身體造成嚴(yán)重的傷害，為此，我們一定要注重羊腔膜內(nèi)的壓力情況，積極地做好應(yīng)對的措施。
2、血竇開放，分娩的過程中，各種原因都可引起宮頸裂傷，也可以使得羊水通過損傷的血管進入母體循環(huán)，前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂的時候，可以通過血管以及胎盤后面的，血液進入母體血循環(huán)，剖腹產(chǎn)以及鉗刮術(shù)羊水，也可能從胎盤血竇進入母體血循環(huán)，發(fā)生羊水栓塞。
羊水栓塞的注意事項：
1、嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征，合理使用催產(chǎn)素，并進行必須的觀察，在產(chǎn)程中，如果子宮收縮過于強烈，產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物，減弱子宮的收縮，以防發(fā)生子宮破裂。
2、30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞，因為要積極配合醫(yī)生所做的正確處理。
3、在分娩的過程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺，要及時告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早全力做處理。
以上內(nèi)容僅供參考
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劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 10486次
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周齊
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