1、脊髓震蕩:表現(xiàn)為外傷后立即發(fā)生的損傷平面以下的肢體軟癱、肌張力松弛、深淺反射消失、皮膚蒼白干燥、尿潴留,一般數(shù)小時后開始恢復(fù),如無其他實質(zhì)損害,在2-4周內(nèi)可恢復(fù)正常。
2、脊髓損傷:在度過脊髓休克期后,損傷平面以下肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,運(yùn)動或感覺功能的恢復(fù)程度取決于損傷的程度,部分性損傷時,損傷平面以下的肢體仍可有部分運(yùn)動和感覺;完全性損傷后,損傷平面以下肢體感覺及運(yùn)動完全消失,早期的一些低位自主反射可出現(xiàn)。
脊髓橫斷面不同部位的損傷臨床表現(xiàn)不同:
1、脊髓半橫斷損傷綜合征,表現(xiàn)為損傷同側(cè)的運(yùn)動和深感覺障礙,對側(cè)的痛溫覺障礙。
2、脊髓中央性損傷,出現(xiàn)受損節(jié)段神經(jīng)分布區(qū)痛溫覺缺失而觸覺和深感覺存在,肌肉呈現(xiàn)運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。
3、脊髓前部損傷時,損傷平面以下的完全癱瘓及淺感覺遲鈍或消失,而后索深感覺保存,同時伴有括約肌功能障礙。
4、脊髓后部損傷時,表現(xiàn)為損傷平面以下深感覺缺失,痛溫覺的保存,并且肌肉癱瘓不完全。