胃穿孔病人多有胃潰瘍病史，部分病人會(huì)有服用阿司匹林等非甾體抗炎藥或者皮質(zhì)激素的藥物病史。
病人在穿孔發(fā)生前常有潰瘍癥狀加重，或有過度勞累、精神緊張等誘發(fā)因素，個(gè)人突發(fā)上腹部劇痛，疼痛呈刀割樣，肚痛迅速波及全腹，病人可以出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，部分病人伴有惡心、嘔吐。嚴(yán)重時(shí)可伴有血壓下降，病人的臨床表現(xiàn)與穿孔的大小、部位、時(shí)間以及是否空腹有著密切的關(guān)系。
胃穿孔的前兆
張建先主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-10-26 4135次
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。
01:29
丁文蘊(yùn)
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 3443次
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時(shí)按量，還不能暴飲暴食，同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 4932次
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胃穿孔前兆對(duì)于胃穿孔的患者，在胃穿孔之前大部分都合并有胃部的潰瘍性病變，患者會(huì)表現(xiàn)出飽食之后中上腹部以及左上腹部的脹痛或者絞痛不適。部分患者還會(huì)出現(xiàn)反酸、噯氣等臨床癥狀，這種情況下需要考慮及時(shí)的予以胃鏡檢查。通過胃鏡檢查多可發(fā)現(xiàn)患者胃部的潰瘍性病變。對(duì)于部分患者可以考慮早期的服用治療胃潰瘍的藥物予以積極的治療，預(yù)防局部胃穿孔的出現(xiàn)。另外對(duì)于部分患者如果已經(jīng)出現(xiàn)胃部的穿孔，需要考慮及時(shí)的禁食水、胃腸減壓，必要時(shí)考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以進(jìn)一步的探查。在術(shù)中進(jìn)行穿孔部位的修補(bǔ)，或者是予以部分胃的切除手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-03-03 1611次
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胃穿孔的癥狀首先，考慮胃穿孔的病人會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐，并不劇烈，腸麻痹時(shí)嘔吐加重，同時(shí)有腹脹，便秘等癥狀。另外，突然發(fā)生劇烈腹痛，是胃穿孔的最初，最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散至肩部呈刺痛和酸痛感覺。另外，休克癥狀，穿孔初期有一定的休克癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-10 8916次
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胃穿孔前兆有什么癥狀病情分析：一、80%—90%的患者有潰瘍病史，近期有潰瘍病癥狀加重的病史。二、突發(fā)上腹刀割樣劇烈疼痛迅速波及全腹，可有肩、肩胛部放射性疼痛。三、可有惡心、嘔吐等上消化道癥狀。四、常有面色蒼白、出冷汗、肢體發(fā)冷等休克癥狀。五、急性痛苦面容，懼怕翻身活動(dòng)以及深呼吸。六、腹膜炎體正壓痛、反跳痛、肌緊張，典型者呈板狀腹。七、腹式呼吸受限，肺泡呼吸音區(qū)縮小或消失，肝濁音界縮小或消失，腸鳴音減弱或消失。意見建議：胃穿孔是一種臨床上發(fā)病疾病情節(jié)嚴(yán)重的疾病，因此需要特別的注意和預(yù)防事項(xiàng)。第一，胃、十二指腸潰瘍患者應(yīng)早期做胃鏡，明確潰瘍性質(zhì)，發(fā)病部位和嚴(yán)重部位的程度，以及對(duì)系統(tǒng)內(nèi)科的針對(duì)治療。第二，系統(tǒng)內(nèi)科治療無效或者是胃潰瘍愈合后復(fù)發(fā)者，應(yīng)早期的進(jìn)行外科手術(shù)治療。第三，避免刺激，應(yīng)該規(guī)律飲食。少食多餐，避免辛辣刺激等食物，戒煙，戒酒。第四，禁用傷胃粘膜的藥物，比如阿司匹林、消炎痛等藥物。第五，注意防寒，胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損，所以胃部保暖是非常重要的。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-30 501次
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懷孕的前兆病情分析：懷孕之后受精卵著床的過程中，比較敏感的女性會(huì)感覺到有輕微的下腹部墜痛或者脹痛的感覺，甚至?xí)杏X到輕微的乳房脹痛或刺痛。受到體內(nèi)激素分泌的影響，還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲不振的妊娠反應(yīng)。意見建議：孕早期要注意放松心情，不要有太大壓力，注意休息，安心養(yǎng)胎，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。平時(shí)還要適量的增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
孫東霞
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2021-03-08 803次
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胃穿孔的癥狀胃穿孔是普通外科常見急腹癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹刀割樣疼痛，繼而彌漫至全腹，即全腹腹膜炎，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。胃穿孔發(fā)作時(shí)消化道連續(xù)性中斷，胃液、小腸液可經(jīng)穿孔部位流入腹腔，正常腹腔密閉、清潔，而酸性的胃液、堿性的小腸液具有高度腐蝕性，可致化學(xué)性腹膜炎，6-8小時(shí)后出現(xiàn)細(xì)菌感染。經(jīng)立位腹平片、
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-25 8888次
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病，并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染，會(huì)危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治，否則會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了，胃內(nèi)壁變薄，或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會(huì)流入腹腔，導(dǎo)致劇烈疼痛，
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-21 8107次
