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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      概述:尿路感染是由細(xì)菌極少數(shù)可由真菌原蟲病毒直接侵襲所引起,尿路感染的發(fā)病率相當(dāng)高,在我國一組人群普查中占9.1%,尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,好發(fā)于女性,女男比例為十比一,其中又以農(nóng)村婦女的發(fā)病率較高,好發(fā)于婚育玲婦女、老年婦女和女嬰,妊娠期的患病率最高,急性腎盂腎炎診療及時(shí)者療效較好,治療主要用抗炎藥物,也可用中草藥配合治療。慢性腎盂腎炎則治療效果欠佳,多反復(fù)發(fā)作,膀胱炎及尿道炎治療效果較好。

      診斷依據(jù):

      一、起病急驟,發(fā)熱、寒顫、畏寒;

      二、尿頻、尿急、尿痛、腰痛;

      三、肋腰點(diǎn)壓痛,腎區(qū)扣擊痛;

      四、尿常規(guī)檢查,尿中白細(xì)胞增多、膿尿;

      五、尿沉渣涂片染色,找到細(xì)菌;

      六、尿細(xì)菌培養(yǎng)找到細(xì)菌;

      七、尿菌落計(jì)數(shù)大于十的五次方每毫升,有尿頻等癥狀者大于十的兩次方每毫升也有意義,球菌十的三次方至十的四次方每毫升也有診斷意義;

      八、一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)白細(xì)胞大于20萬個(gè);

      九、血常規(guī)示白細(xì)胞升高中性粒細(xì)胞左移;

      十、血沉增快。

      以上內(nèi)容僅供參考

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