問(wèn)怎樣診斷尿路感染
病情描述:
怎樣診斷尿路感染
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染的診斷首先從癥狀和體征上有膀胱刺激征,即尿頻,尿急,尿痛,并伴有下腹痛,腰痛等。查體部分病人有發(fā)熱,雙腎區(qū)叩擊疼,其次從化驗(yàn)檢查上,尿常規(guī)提示有紅細(xì)胞,大量的白細(xì)胞,亞硝酸鹽陽(yáng)性。尿細(xì)菌培養(yǎng)可提示有細(xì)菌生長(zhǎng)。即可診斷為尿路感染。
意見(jiàn)建議:
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女性怎樣預(yù)防尿路感染?女性和男性相比,更容易出現(xiàn)泌尿系感染,這是由于女性的尿道比較短,細(xì)菌更容易侵入,所以對(duì)于女性而言,預(yù)防泌尿系感染顯得更為重要。一般來(lái)講,建議大家多飲水,因?yàn)樗軌蚱鸬經(jīng)_刷作用,把一些潛伏在尿道黏膜上的有害菌沖掉。另外,要保持良好的體力和精力,不要過(guò)于勞累,也不要著涼,這些都是女性泌尿系感染常見(jiàn)的原因。對(duì)于絕經(jīng)后的老年女性而言,由于雌激素分泌減少,尿道及陰道開口周圍的細(xì)菌的比例發(fā)生失調(diào),乳酸菌的比例降低,導(dǎo)致更容易發(fā)生泌尿系感染,這時(shí)候可以根據(jù)自己的自身情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在外周涂抹一些雌性激素,這樣有利于預(yù)防泌尿系感染的發(fā)生。有研究表明,蔓越莓提取物,能夠抑制微生物和尿道黏膜的結(jié)合,在預(yù)防泌尿系感染方面有重要的意義。01:20
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女性怎樣預(yù)防尿路感染女性預(yù)防尿路感染,衛(wèi)生是最重要的,要注意、就是每天換內(nèi)褲,換完內(nèi)褲以后,洗了以后要太陽(yáng)曬,另外還要注意多飲水,就是水要不斷地喝,別等到渴了以后再喝,還有要勤排尿,就是說(shuō)別憋尿,好多女性的感染,是因?yàn)楸锬蛞饋?lái)的,再有一個(gè),就是有性生活的女性要注意,性生活同房時(shí)候的衛(wèi)生,前后要洗,另外同房后還要排尿,多飲水對(duì)尿路感染,為什么這么重要呢,就是大家有個(gè)俗話知道,流水不腐、戶樞不蠹,就是你即便細(xì)菌,已經(jīng)有逆行而上了,你的尿液本身是有自潔的作用,所以說(shuō)排尿本身,是可以把細(xì)菌給排出去的,注意好衛(wèi)生、再注意好這幾點(diǎn),就可以預(yù)防了,還有一條,就是排完大便以后,流水沖洗,這條也很重要,大家知道泌尿系感染,多數(shù)是自身感染,就是自己的細(xì)菌感染了自己,這個(gè)細(xì)菌從哪兒來(lái)的呢,就是排完大便以后,肛門口附近的細(xì)菌,有些細(xì)菌它是會(huì)爬的,它會(huì)爬到陰道口、尿道口,這樣逆行而上引起感染,所以排完大便流水洗,也是非常重要的。01:56
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怎樣診斷尿路感染尿路感染的診斷不能單純依靠臨床癥狀和體征,而要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷還應(yīng)明確致病菌感染部位,腎功能狀態(tài)等,凡是有真性細(xì)菌尿者,才能診斷為尿路感染。真性細(xì)菌尿是指:一、膀胱穿刺尿培養(yǎng),有細(xì)菌生長(zhǎng),或菌落數(shù)大于十的二次方每毫升。二、細(xì)菌定量培養(yǎng)大于等于十的五次方每毫升。三、清潔中段尿定量培養(yǎng)大于等于十的五次方每毫升,一次準(zhǔn)確性為80%;連續(xù)兩次培養(yǎng)得到同一菌落數(shù)大于等于十的五次方每毫升,準(zhǔn)確性達(dá)95%。如中斷尿培養(yǎng)菌落數(shù)在十的四次方是十的五次方每毫升之間,列為可疑,應(yīng)重復(fù)培養(yǎng)。如為球菌中斷尿培養(yǎng)菌落數(shù)大于等于兩百每毫升既有診斷意義,診斷依據(jù)歸納如下:一、癥狀性尿路感染,臨床上有尿頻、尿急及尿痛等尿路刺激癥狀,同時(shí)有下列一項(xiàng)指標(biāo)者診斷可以成立。1、清潔中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)大于等于十的五次方每毫升。2、清潔中斷尿精簡(jiǎn)白細(xì)胞數(shù)大于5/HP,且涂片找到細(xì)菌者。3、清潔中段尿ttc試驗(yàn),亞硝酸鹽試驗(yàn)或常是陽(yáng)性,尿白細(xì)胞大于5/HP。二、無(wú)癥狀性菌尿,臨床上無(wú)尿路刺激癥狀。符合下列之一者才能確診:1、連續(xù)兩次清潔中段尿培養(yǎng),兩次均落數(shù)大于等于十的五次方每毫升,且為同一菌數(shù)。2、一次清潔中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)大于等于十的五次方每毫升,尿白細(xì)胞大于5/HP。3、恥骨上膀胱穿刺尿,培養(yǎng)有致病菌生長(zhǎng)和菌落數(shù)大于一百毫升。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:36”
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尿路感染診斷尿路感染的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀體征,相關(guān)輔助檢查來(lái)做出明確診斷。尿路感染首先可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查,白細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。另外可以進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,通過(guò)尿培養(yǎng)可以明確具體感染的病原微生物種類,而且可以進(jìn)行藥敏試驗(yàn)檢查,來(lái)選擇藥物治療。當(dāng)然如果是發(fā)生上尿路感染,還需要進(jìn)行血常規(guī)檢查,這時(shí)候血白細(xì)胞也可能會(huì)出現(xiàn)明顯的升高,有些發(fā)高燒的患者甚至還需要進(jìn)行血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)檢查,當(dāng)然還有些患者可能還需要進(jìn)一步的進(jìn)行彩超,甚至CT等檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何診斷尿路感染病情分析:尿路感染的診斷一般是通過(guò)癥狀、化驗(yàn)檢查而得出。它的癥狀有尿頻,尿急,尿痛,腰痛發(fā)熱等?;?yàn)檢查顯示,尿常規(guī)、白細(xì)胞升高,潛血陽(yáng)性等。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,我們可以初步診斷尿路感染。意見(jiàn)建議:若患者得了尿路感染,應(yīng)給予積極的治療,一般是給予中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)可以服用八正散、三金片等中成藥,以清熱利濕,利尿通淋,西醫(yī)一般是給予抗生素來(lái)治療。
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尿路感染的診斷檢查病情分析:尿路感染的診斷檢查有尿常規(guī)檢查,尿路系統(tǒng)超聲檢查,尿道膀胱鏡檢查,做這些檢查可以了解尿路感染的具體患病情況。尿路感染是常見(jiàn)疾病,一般情況下會(huì)引起尿頻,尿急,尿痛,尿道梗阻,影像人正常排尿。意見(jiàn)建議:患有尿路感染,在平時(shí)生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫尿道和膀胱,在平時(shí)的生活中要清淡飲食忌口辛辣刺激性食物。在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用,頭孢拉定,阿莫西林,頭孢克肟,氧氟沙星這類藥物治療。
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尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是臨床表現(xiàn)、尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查。1、臨床表現(xiàn):尿路感染是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,患病后容易引起明顯的尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。當(dāng)病情加重時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱以及尿血,通過(guò)臨床表現(xiàn),可以判斷是否患有尿路感染。2、尿液檢查:通常是做尿常規(guī)檢查以及尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查,了解白
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尿路感染的診斷第一、是否為尿感。不能單純的依靠臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)是必做的項(xiàng)目。為了確診尿路感染并且指導(dǎo)治療,尿培養(yǎng)菌落技術(shù)也是很重要的。當(dāng)患者滿足以下條件之一的,就可以確診為尿感:第一個(gè),典型的尿路感染的癥狀,加上膿尿,加上亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性。第二、清潔離心中段尿沉渣,白細(xì)胞數(shù)大于十個(gè)每高微視野或者有