妙手醫(yī)生精選
首先是體格檢查，包括黃疸的程度，新生兒血紅蛋白水平高，而皮膚又薄，所以膚色紅，常掩蓋黃疸，用手指輕壓皮膚容易觀察程度，根據(jù)黃疸的分布估計(jì)黃疸的程度，黃疸位于面部軀干，多為生理性黃疸。若四肢及手足心均黃，膽紅素又大于十五毫克每分升，為病理性黃疸。
黃疸的顏色，未結(jié)合膽紅素升高為主，呈橘黃和金黃色。以結(jié)合膽紅素升高為主的呈暗綠色和陰黃。黃疸還有伴隨表現(xiàn)，例如溶血性黃疸多伴有貧血肝脾大、出血點(diǎn)、水腫、心衰。感染性黃疸，多伴發(fā)熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大、大便色發(fā)白、尿色黃。還要觀察黃疸消退的時(shí)間，母乳性黃疸多延遲，可經(jīng)三到十二周，黃疸才能消退，以上是體格檢查。
輔助檢查主要是血清膽紅素的測(cè)定，可以明確是否有黃疸以及其嚴(yán)重程度，多數(shù)病例已間接膽紅素升高為主，伴膽道梗阻和肝細(xì)胞損害時(shí)，直接膽紅素也升高，另外血紅蛋白、紅細(xì)胞形態(tài)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血型、血培養(yǎng)、肝功能檢查等也有助于病因的診斷。
