黃疸指數(shù)就是指血中的膽紅素的一個濃度,叫黃疸指數(shù),我們有一個血中的化驗(yàn),另外一個現(xiàn)在我們比較常用的就是一種,叫做經(jīng)皮測疸儀,這是一個無創(chuàng)的很簡單的對膽紅素的一個篩查方法,在醫(yī)院包括一些社區(qū),都具備這個黃疸儀,比較小的一個小黃疸測試,很簡單還無創(chuàng),這個黃疸指數(shù)也不是什么時候都需要干預(yù),一般的足月兒,我們就是把他,72小時做一個點(diǎn),一般是15毫克每分升,一般我們需要考慮光療。
如何檢查新生兒黃疸指數(shù)
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新生兒黃疸指數(shù)多少正常新生兒黃疸是寶寶在生后早期,比較常見的臨床表現(xiàn)。一般情況下,是在生后2到3天出現(xiàn),一周左右就逐漸地消退了,大多數(shù)黃疸指數(shù)不會超過13,我們以前是用13這個數(shù)值來代表,新生兒黃疸的正常值的高限。但是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)展和研究的深入,現(xiàn)在我們判斷新生兒黃疸指數(shù)的正常與否,不能單憑數(shù)值來決定。新生兒醫(yī)生會根據(jù)寶寶,是否是足月還是早產(chǎn),他的孕周是多少,他現(xiàn)在是生后幾個小時,或者幾日齡。另外寶寶有沒有合并,一些病因的高危因素,比如感染、溶血病等等。我們會根據(jù)綜合的因素,來一起判定,根據(jù)小時膽紅素曲線,來判斷寶寶黃疸程度的輕重,是否需要進(jìn)一步的治療。因此希望您攜帶寶寶,來咨詢正規(guī)的新生兒醫(yī)生,來確定寶寶黃疸程度的輕重。01:53
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新生兒黃疸指數(shù)正常值范圍新生兒黃疸的黃疸正常范圍確實(shí)是有正常的曲線可以供我們來查詢,一般對于不同的日齡、不同的胎齡、不同的疾病狀態(tài)的孩子,他的正常范圍都是不一樣的。對于正常孩子來說,可能出生后第一天不超過6,第二天不超過9,第三天不超過12,基本都是在我們可接受的范圍內(nèi)。但是如果這個孩子是一個很小的早產(chǎn)兒,比如28周的早產(chǎn)兒,甚至同時還存在有嚴(yán)重的感染,這個時候我們剛才說的一些水平可能就不適用了。因?yàn)閷τ谠绠a(chǎn)兒來說,他的血腦屏障更不健全,如果他又有一些原發(fā)疾病,比如像感染,會進(jìn)一步增寬他的血腦屏障,導(dǎo)致孩子更容易得核黃疸。這個時候可能在黃疸更低的水平,我們就要進(jìn)行更積極的處理。所以對于新生兒來說,去判斷他的黃疸到底是不是正常的,或者在不在一個正常范圍內(nèi),實(shí)際上我們需要去根據(jù)他的各方面情況來綜合判斷。家長自己判斷,可能相對還是有一定困難。所以建議如果發(fā)現(xiàn)孩子有明顯的黃疸,還是要請醫(yī)生幫助家長來做一個確認(rèn),相對來說更安全。01:27
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新生兒黃疸指數(shù)黃疸一般分為生理性和病理性,只要是超過生理性黃疸范圍就稱為病理性黃疸。生理性黃疸,通常新生兒出生后兩天就可以用肉眼看出皮膚有點(diǎn)黃,在三到五天達(dá)到高峰期,七到十天多半就會消失,這時黃疸指數(shù)一般不超過十五毫克每分升,就屬于正常范圍。病理性黃疸原因有很多,足月兒跟早產(chǎn)兒標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就需要上醫(yī)院檢查了:一,新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)生黃疸。二,黃疸指數(shù)一下子升高太高,一天增加五毫克每分升以上,這種情況比較常見是溶血性黃疸。三,黃疸指數(shù)升得太高,有十五毫克分升。四,持續(xù)時間太長,一般生理性黃疸持續(xù)就七到十天,如果超過兩個星期就要注意了。語音時長 1:17”
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如何降低新生兒黃疸指數(shù)新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于血中膽紅素升高,而引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時期最常見的疾病,大約80%以上的新生兒,在生后早期都有不同程度的黃染。新生兒黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸,一般黃疸值大于12.9,才建議住院治療。在治療上,最常用的治療辦法就是藍(lán)光治療,但是如果考慮溶血性黃疸或者其他病理性黃疸,為了預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生,還要進(jìn)一步使用靜脈輸注白蛋白或丙種球蛋白,必要的時候,還要進(jìn)行換血治療,以避免膽紅素腦病的發(fā)生。語音時長 01:11”
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如何降低新生兒黃疸指數(shù)病情分析:新生兒黃疸指數(shù)降低需要根據(jù)孩子黃疸類型決定。如果孩子黃疸屬于生理性黃疸,可以適當(dāng)給孩子喝點(diǎn)水,多曬曬太陽,一般可以自行消退。而孩子如果是病理性黃疸,就應(yīng)該及時進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光治療和藥物治療,同時查明病因,對因治療,這樣才可以幫助孩子退黃疸。意見建議:建議平時注意多關(guān)注孩子精神狀態(tài)和體溫的變化,適當(dāng)一旦出現(xiàn)黃疸加深或者精神萎靡等情況,需要引起重視,早期到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
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新生兒黃疸指數(shù)多少新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的,只要足月兒不超過204μmol/L、12mg/dl,早產(chǎn)兒不超過255μmol/L、15mg/dl即為正常。另外,生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外,在食欲和精神方面都沒有多大影響,而且一般在一個月內(nèi)癥狀就會自動消除。
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新生兒黃疸指數(shù)黃疸指數(shù)一般指的是總膽紅素指數(shù),新生兒一般會分為足月兒以及早產(chǎn)兒,足月兒總膽紅素指數(shù)為小于220.6umol/L,早產(chǎn)兒總膽紅素指數(shù)通常在225umol/L以下。新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常,超出了人體的代謝能力,引起體內(nèi)膽紅素水平升高。一般具有膽紅素代謝的特點(diǎn),約60%的足月兒以及8
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新生兒黃疸指數(shù)偏高新生兒黃疸指數(shù)偏高考慮是生理性黃疸、溶血性黃疸、梗阻性黃疸等原因引起,可以根據(jù)不同的發(fā)病原因,進(jìn)行對癥治療。1、生理性黃疸:可能是在出生時膽紅素產(chǎn)量大于膽紅素排泄量,容易引起血清膽紅素增高,從而出現(xiàn)黃疸指數(shù)偏高的情況,此時可以通過光照療法進(jìn)