患者發(fā)生急性青光眼是非常痛苦的，眼睛脹疼得十分厲害，視力也會非常的差，有的人還會出現(xiàn)惡心、嘔吐。
此時，首先一定要把眼壓降下來，眼壓過高會對視神經(jīng)損傷造成非常大的傷害，降眼壓有手術(shù)治療和藥物治療。
首先可以掛水降壓，如果掛水的效果不好，可以輔助前方穿刺，局部加用降眼壓的眼藥水，口服降眼壓的藥物。如果仍然效果不怎么明顯，可以選擇立刻手術(shù)進行降眼壓。
急性型青光眼治療
張雪雁主治醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院 眼科
2018-10-27 809次
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什么是急性青光眼急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關(guān)閉，時間久了，這種機械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。
02:09
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5418次
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青光眼治療藥物從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。
02:46
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 7336次
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急性閉角型青光眼治療可以通過藥物療法以及輔助治療、神經(jīng)保護性治療和手術(shù)療法幾種進行治療。一、藥物治療?？梢允褂脭M副交感神經(jīng)藥，也就是縮瞳劑以及碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑和高滲劑，用以降低眼壓。一般情況下，縮瞳劑有1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘的用一次，瞳孔縮小、眼壓降低后改為1~2小時一次，每次點藥后應(yīng)該壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘。碳酸酐酶抑制劑，此藥不可長期服用，可引起尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。β腎上腺能受體阻滯劑常用0.25%~0.5%的噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化。輔助治療絕不的滴用糖皮質(zhì)激素，有利于減輕充血及虹膜炎癥反應(yīng)。二、神經(jīng)保護性治療。青光眼治療除降低眼壓外，應(yīng)重視神經(jīng)保護行治療。鈣離子通道阻滯劑抗結(jié)劑、神經(jīng)營養(yǎng)因子、抗氧化劑維生素c、維生素e等，以及某些中藥可起到一定的保護視神經(jīng)的作用。語音時長 1:50”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 4775次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄。嘁娪谖迨畾q以上老年人，女性多見?；颊叨嘤羞h視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具有遺傳傾向，解剖變異包括眼軸較短、角膜較小、前房淺、房角狹窄、前晶狀體較厚。隨著年齡的增長，晶狀體厚度增加，前房更淺，瞳孔阻滯加重，閉角型青光眼的發(fā)病率增高。一但周邊虹膜與小梁網(wǎng)發(fā)生接觸，房角肌關(guān)閉，眼壓急劇升高引起急性發(fā)作，急性閉角型青光眼的臨床分期主要有六個期：1、臨床前期。2、先兆期。3、急性發(fā)作期。4、間歇期。5、慢性期。6、絕對期。語音時長 1:54”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-18 5558次
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如何治療急性閉角型青光眼病情分析：治療急性閉角型情況也需要在急性期靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，眼部點硝酸毛果蕓香堿滴眼液來迅速降低眼壓，緩解痛苦。等到眼部的炎癥反應(yīng)減輕之后，通常需要通過手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：急性閉角型青光眼的患者平時生活中一定要注意避免出現(xiàn)情緒波動，不能大量飲水，不要長時間在昏暗的環(huán)境中用眼，這樣才能盡量降低青光眼發(fā)作的幾率。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-06-08 501次
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急性閉角型青光眼如何治療病情分析：急性閉角型青光眼發(fā)作屬于眼科急癥，治療上首先需要通過靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺等藥物來迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要在眼部點激素滴眼液來減輕高眼壓導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。等到病情穩(wěn)定下來，經(jīng)過全面檢查，再決定是通過激光治療還是手術(shù)治療。意見建議：可以在生活中通過注意以下幾點來預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作，例如不要出現(xiàn)情緒激動，焦慮，緊張等情況，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-06-13 801次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄。嘁娪谖迨畾q以上老年人，女性多見。患者多有遠視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-01 538次
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急性閉角型青光眼治療原則？急性閉角型青光眼是容易致盲的眼病，必須緊急處理。其治療原則：一、先用縮瞳劑，β腎上腺素能受體阻滯劑以及碳酸酐酶抑制劑或高滲劑等迅速降低眼壓，使已經(jīng)閉塞的房角開放。二、眼壓下降后及時選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)以防止再發(fā)。具體的措施有在起臨床前期或前驅(qū)期使用氬激光、NDYAG激光或手術(shù)行紅膜周邊切除術(shù)，從而保持前后
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 355次
